文档介绍：急性胰腺炎患者的护理
知识目标
掌握定义
了解发病的高危因素
熟悉病理分类
掌握临床特点、护理措施
了解治疗措施
能力目标
术前和术后护理
术后各种引流管的护理
及早发现重症急性胰腺炎并采取抢救措施
正确健康教育
【解剖生理知识】
外分泌功能:胰腺组织产生胰液(含各种消化酶)
主要成分:水、碳酸氢盐、消化酶
内分泌功能:胰岛细胞产生胰岛素、胰高血糖素、生长抑素、促胃液素、胰多肽、血管活性物质等。
生理功能
正常胰腺分泌消化酶有两种形式:
一种是有生物活性的酶如淀粉酶、脂肪酶等
一种是以酶原形式存在的无活性的酶,如胰蛋白酶原、糜蛋白酶原等
正常情况下,胰腺合成的胰酶是无活性的酶原
【概述】——概念
急性胰腺炎(acute pancreatitis)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症
临床上以急性腹痛、发热、恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高为特征,重症伴腹膜炎、休克等并发症,是常见的急腹症之一
分为单纯性(水肿性)和出血坏死性(重症)胰腺炎
多见于青壮年,仅次于阑尾炎,重症胰腺炎可导致多器官功能衰竭,而危及生命
按病情轻重分为:
轻症急性胰腺炎(AP):预后较好
重症急性胰腺炎(SAP):病死率高
关键:有无器官功能障碍或局部并发症
按病理改变分类
急性单纯水肿型胰腺炎:自限性、预后较好
急性出血坏死型胰腺炎:病死率高
【概述】——分类
【病因和发病机制】
胆石症:是急性胆源性胰腺炎的主要致病因素
急性胰腺炎患者中30%~60%可检出结石
重症急性胰腺炎中有胆总管结石者高达60%
我国人群中胆源性急性胰腺炎占急性胰腺炎的比例也在50%以上