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上传人:xiang1982071 2018/4/24 文件大小:579 KB

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文档介绍

文档介绍:造影剂肾病研究进展 Contrast-Induced Nephropathy
海军总医院肾内科周春华
造影剂肾病
随着现代影像诊断和介入治疗中造影剂
应用日益增多,造影剂肾病(CIN)的发病率
也明显上升。 值得关注 HA-ARF的病因中CIN占第三位 药物性ARF中CIN占第二位
造影剂肾病的定义
在排除其他肾脏损害因素,使
用造影剂后2~3天血肌酐与基线相
%以上
造影剂肾病研究进展
造影剂肾病的流行病学
造影剂肾病的临床表现
造影剂肾病的发生机制
造影剂肾病的危险因素
造影剂肾病的预防措施
造影剂肾病的流行病学
Kidney Int (100):S11-5.
%
造影剂肾病的流行病学
Kidney Int (100):S11-5.
心血管造影
(7586)
PCI
(1826)
%
%
%
%
接受造影剂患者死亡率的比较
造影剂肾病研究进展
造影剂肾病的流行病学
造影剂肾病的临床表现
造影剂肾病的发生机制
造影剂肾病的危险因素
造影剂肾病的预防措施
肾功能指标
---24~72小时出现无症状性血清肌酐升高
---3~5天达到高峰
---7~10天内恢复到基础水平
---多数为急性肾衰非少尿型
尿检异常
可见颗粒管型、小管上皮细胞
非选择性蛋白尿
尿酶浓度增高
出现β2微球蛋白
尿比重及渗透压下降

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