文档介绍：东京贝乐 小儿推拿
河南大学新校区创业中心二楼
一、小儿推拿的发展史
1、秦汉时期---小儿推拿的萌芽时期
(1)此时期出现了最早的儿科医生和儿科病例。
(2)1973年长沙马王堆西汉古墓出土的医学帛书《五十二病方》中记载的“婴儿病痫方”和“婴儿瘈方”是现今最早的小儿推拿方法的文字记载,其以汤匙边摩拭病变部位治疗小儿惊风抽搐,该法是一种器具按摩法,后世的刮痧疗法应属此类,至今应用于小儿感冒、中暑和小儿惊风等病
(3)成书于东汉时期的《金匮要略·脏腑经络先后病脉症》中首次记载了膏摩,该法由于手法和药物的协同作用,不但提高了疗效且保护了皮肤,同时也为小儿推拿使用介质奠定了基础。
2、晋唐宋元时期---小儿推拿的奠基时期
(1)晋唐时期
晋代葛洪在《肘后备急方》中首创的指针法、捏脊法、颠簸法等手法至今仍用于小儿推拿的临床治疗中。小儿捏脊流派的形成得益于此。
隋唐时期太医署除设有按摩科外,还有少小科(即小儿科),隋代巢元方《诸病源候论》中有小儿专论6卷,共计255候,详细记述了小儿的保育病症,并在所有卷末附有按摩导引方法。唐代孙思邈《备急千金要方》中将妇人、少小婴孺诸病设专篇论述,并应用膏摩防治小儿疾病和小儿保健推拿。
(2)宋元时期
出现了运用掐法治疗破伤风的最早记载,北宋沈括《良方》10卷记载了用掐法治疗脐风。《卤囟经》作为我国最早的儿科专注,在其影响下,著名儿科学家钱乙结合自己的临床经验著成了《小儿药证直诀》,将小儿生理病理特点概括为“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”,诊断方面创立“面上证”、“目内证”等,堪称中医儿科学精髓。该书的问世,标志着中医儿科学理论体系的建立,也为小儿推拿学的形成与发展奠定了坚实的基础。
3、明清时期---小儿推拿的形成时期
(1)明代中后期
真正形成小儿推拿独立的学术体系。《小儿按摩经》、《小儿推拿秘旨》、《小儿推拿秘诀》相继问世。
杨继洲的《小儿按摩经》:为我国现存最早的小儿推拿专著,是对明代以前小儿推拿成就的总结,从诊法、辩证、穴位、手法、治疗等方面对小儿推拿做了系统全面的论述,其主要学术思想和手法、穴位仍用于临床,是小儿推拿学的奠基之作。
龚云林的《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》,继承钱乙的学术思想,从小儿辩证、病因病机、推拿穴位推拿手法及治疗都有论述,对后世影响很大。该书是现存最早的小儿推拿单行本,对小儿推拿体系的完善起了重要作用。
周于蕃的《小儿推拿秘诀》,对拿法、推法、运法论述尤为详细,注重推拿与病症、时辰的关系,并载有多种推拿图谱,对后世影响较大,《厘正按摩要术》就是以此为蓝本。
东京贝乐小儿推拿
(2)清代
张振鋆的《厘正按摩要术》影响较大,该书是对光绪十四年前小儿推拿集大成的著作,书中所创小儿推拿8法“按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇”、胸腹按诊、穴位推拿等沿用至今。
熊应雄的《小儿推拿广义》主要论述推拿治疗小儿惊风的作用,儿科诊断强调望、问二诊的重要性,结合病证介绍了推拿治疗常用穴位、手法、操作顺序等,提出了手部和头面部推拿操作的常规顺序。
骆如龙的《幼科推拿秘书》认为分阴阳为“诸症之要领,众法之先声”,“起式”、“总收法”的提出是本书的手法特点。
夏云集的《保赤推拿法》专门论述推拿的手法操作及要领。
徐谦光的《推拿三字经》以三字为句,便于记忆,通俗易懂,以治法取穴少,操作次数多为特点。
4、近代现代---小儿推拿的发展时期
(1 )民国时期
提倡西洋医学,废止旧医,使推拿只能以散落民间的形式存在和发展。小儿推拿由于有效、简便、易行深受广大民众喜爱,并活跃于民间,得到广泛的流传和应用。民间主要有四个派系:山东小儿推拿(最少有三个流派)、湘西小儿推拿、海派小儿推拿、北京小儿捏脊流派等。
(2)新中国成立后
1956年,上海首办了“推拿训练班”,其后,又相继成立了中国第一个推拿专科门诊和推拿学校,随后全国各中医院校陆续开设推拿课程,各地有条件的中医院也陆续增设了推拿科。很多推拿文献、小儿推拿古籍得到了重印和再版,并新编出版了一些小儿推拿著作,如青岛医学院张汉臣的《实用小儿推拿》、青岛中医院赵鉴秋的《幼科推拿》、金义成的《小儿推拿学》等。
二、小儿推拿学基础知识
1、小儿推拿的生理特点:
(1)脏腑娇嫩、形气未充
脏腑:五脏六腑。
形:形体结构,如四肢百骸、骨骼筋肉、气血津液;
气:指藏腑的生理功能活动,如肺气、脾气、肾气等。
小儿出生后,犹如萌土之幼芽,机体各器官的形态结构和生理功能都是幼稚不成熟和不完善的,五脏六腑之气都相对的不足,尤以肺、脾、肾三藏最为突出。祖国医学据此提出“小儿为稚阴稚阳之体”,认为小儿“稚阳未充,稚阴未长”。说明了小儿无论在物质基础还是生理功能方面,都是幼稚而为充实的,是处在不断的生长发育过程中的。
(2)生机蓬勃,发育迅速
小儿生长发育迅猛,