文档介绍：2010年心肺复苏指南
金小洁
美国达拉斯共识
2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会(ILCOR)和美国心脏协会(AHA)共同在美国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏指南(CPR)暨心血管急救(ECC)国际科学共识推荐会既要。
2010年10月18日-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(CPR)指南。
《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》
心跳呼吸骤停是临床最紧急的情况
心肺复苏术简称:CPR(Cardio-pulmonary Resuscitation)
复苏的成功,不仅指心搏和呼吸的恢复,而是达到神经系统功能的恢复。
心肺复苏的意义
时间就是生命——早CPR
心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关,
心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率>90%
心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约40%
心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约10%
且侥幸存活者可能已“脑死亡”
心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为0
强调黄金4分钟
心跳呼吸骤停的诊断
病人意识突然丧失,昏倒于任何场合;
大动脉无搏动;
呼吸停止;
面色苍白或紫绀,瞳孔散大;
心电图:一直线、心室颤动和心电机械分离。
心脏骤停的类型
1、心室颤动
2、无脉性室速
3、心脏停搏
4、心电机械分离
CPR的三个阶段
基本生命支持(BLS)
进一步生命支持(ACLS)
延续生命支持(PLS)
三个阶段——核心技术
·第一阶段——第一个CABD
(基础生命支持,BLS) 公众普及
C心脏按压 A开放气道 B人工呼吸 D除颤
·第二阶段——第二个ABCD
(进一步生命支持,ACLS) 专业人员普及
A 气管插管 B 正压通气
C 心律血压药物 D 鉴别诊断
·第三阶段——(延续生命支持PLS,脑保护)
复苏后的处理与评估,进一步的病因治疗
判断依据宜简
突然意识丧失
大动脉搏动消失
摇动其双肩
大声呼叫
方法
取听诊器、听心音
ECG检查证明
应该
就地抢救
呼叫来人
第
一
时
间