建筑安全报监申请表.doc

文档介绍：建筑工程安全报监
申请表
编号:
日照市建筑工程安全监督站
表一建筑工程安全报监申请表
工程名称
工程地点
建设单位
联系电话
施工单位
联系电话
监理单位
联系电话
勘察单位
法定代表人
设计单位
法定代表人
项目经理
安全负责人
建筑规模
工程造价
开竣工时间
结构形式
建设单位
法定代表人(签章) 单位(签章)

年月日
施工单位
法定代表人(签章) 单位(签章)

年月日
监理单位
法定代表人(签章) 单位(签章)

年月日
表二建筑工程安全报监资料审查表
审查项目
资料审查情况
备注
建筑施工安全生产许可证
工程中标通知书
施工现场安全防护设施的使用计划和费用计划
施工现场临时设施规划方案
拟进入施工现场的施工起重机械的设备型号、数量
施工现场平面布置图
建筑施工企业职工
意外伤害保险手续
工程负责人、安全管理人员、特种作业人员持证上岗情况
施工现场创建文明工地的
措施、实施方案
审查意见:
经办人: 审查人: (发证机关盖章)

年月日