腹部损伤患者的护理.ppt

文档介绍：腹部损伤患者的护理
——肝、脾、胰、肾等或大血管
实质性
器官
一般指含气的器官如胃肠道、胆道、膀胱、尿道等
空腔性
器官
【分类】
——多由利器或火器引起
开放性损伤
【分类】
——常为钝性暴力所致
闭合性损伤
无论闭合伤或开放伤,两者都可导致腹内脏器损伤,且闭合伤易忽略内脏损伤,应严密观察
常见的受损内脏依次为脾、肾、肝、胃、结肠等
【临床表现】
单纯腹壁损伤:
局限性疼痛、压痛、肿胀和瘀斑;
全身症状轻,一般情况好;
实验室检查,影像学检查,腹腔穿刺等辅助检查无异常发现
【临床表现】
实质性脏器损伤以出血为主,可致休克,出血量多时可有腹胀和移动性浊音;
腹痛和腹膜刺激征较轻,但肝、胰破裂时,胆汁和胰液漏入腹腔可出现明显的腹痛和腹膜刺激征
空腔性脏器损伤以急性腹膜炎为主;
持续性剧烈腹痛,腹膜刺激征明显;
肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失;
严重者可发生感染性休克