文档介绍:循证医学的癫痫治疗方法
34
22
38
5
63
8
16
3
0
20
40
60
80
<50%
>50%
复杂部分性癫痫发作:癫痫控制良好的标准
% 调查对象
Ortho-McNeil Pharmaceutical Issues in Epilepsy Survey (N=830)
0 Sz 1 Sz Per Yr 1 Sz Per 6 mos 1 Sz Per Mo
癫痫的照顾程度
11
28
61
82
12
6
0
20
40
60
80
100
<50%
>50%
强直阵挛性癫痫发作:癫痫控制良好的标准
%调查对象
癫痫的照顾程度
Ortho-McNeil Pharmaceutical Issues in Epilepsy Survey (N=830)
0 Sz 1 Sz Per Yr 1 Sz Per 6 mos
癫痫复发的危险因素
难治性癫痫?
认知缺损
死亡
躯体损伤
心理社会的问题
全量表智商值: 癫痫病人 vs 对照
Farwell et al. 1985
70
71-
75
76-
80
81-
85
86-
90
91-
95
96-
100
101-
105
106-
110
111-
115
116-
120
121-
125
126-
130
>130-
40%
16%
63%
37%
FSIQ
儿童的智商数 vs 发作的年数
Farwell et al. 1985
儿童的智商数(mean)
发作的年数
120
110
100
90
80
70
60
50
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
发作和大脑损伤
动物和人体试验证明了反复发作可以导致神经元的死亡和进行性的认知障碍
癫痫的持续时间越长,手术后恢复的几率越小
原因: 继发性的癫痫发生; 反复发作导致的大脑进行性损伤; 功能障碍的突触数量的增加
反复发作: 对发育中大脑的影响
反复发作对活动依赖的发育过程的影响
细胞分裂
迁移
连接
受体的序列表达
突触的稳定
多余突触的清除
癫痫可以减缓和加速许多对正确形成和连接回路所必需发育过程