文档介绍：***碘***抗心律失常治疗应用指南(2008)
石河子大学附属医院农一师医院
姚建平主任医师
一、前言
***碘***指南大纲
前言
***碘***的药理作用和电生理作用
***碘***在心房颤动、心房扑动(房扑)中的应用
***碘***在其它的室上性快速心律失常中的应用
***碘***在快速室性心律失常的应用
***碘***在急性冠状动脉综合征(ACS)和心衰中的应用
***碘***在围手术期的应用
***碘***使用方法与剂量的建议
随访
不良反应
结语
参考文献
前言
***碘***在抗心律失常药物治疗领域占据重要地位
应用不足与应用过度现象并存
作用机制复杂,仍在探讨
尚无更有效、更安全的药物取代
最大程度获益、减少风险、合理应用仍是主题
2008年我国更新了***碘***抗心律失常应用指南
心律失常药物治疗安全性
(3)AMI者从AAD随机临床试验与安慰剂对比的荟萃分析,
仅阻滞剂、***碘***相对风险降低
Braunwald’s Heart Disease 8th Edit 2008, P792
心律失常药物治疗安全性
(4)因安全性, AAD应用受到限制
Ⅰ类AAD应用受到限制
ⅠA类已淡出临床
ⅠB类利多卡因已成为Ⅱb类推荐
ⅠC类 MI、HF、LVH中为Ⅲ类推荐
Ⅲ类AAD应用受到限制
Ikr阻滞剂慎用于心衰患者
Ⅳ类AAD,不能用于心衰病例
提升了***碘***在心律失常治疗中地位
(1)已占AAD处方率33-70%
(2)能中止危及生命心律失常的发作,远期生存率是中性结果
(3)能安全地用于各种器质性心脏病、HF的心律失常治疗
(4)促心律失常作用小
(5)不带负性肌力作用,能用于心衰患者
二、***碘***的药理作用和电生理作用