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上传人:s0012230 2018/5/8 文件大小:671 KB

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文档介绍

文档介绍:预防患者跌倒坠床管理
内二科
安全是个体生理需要满足后最急迫第二层次需要。住院患者意外受伤是危及患者健康的严重问题,应予以足够的重视,采取切实可行的预防措施,需要医护人员和家属通力合作,杜绝跌倒与坠床发生是护理管理的一项重要任务。
跌倒坠床原因





跌倒坠床预防措施
1 。全面评估认真筛查高危跌倒患者。
(1)对每一位患者入院时均须由分管护士进行跌倒坠床风险评估。全面评估包括:年龄、神志、跌倒史及次数、既往病史、药物使用情况、体格检查、平衡及自理能力等情况进行评估;
(2)对在住院患者应适时进行再评估,根据其病情的进展及药物的使用情况,再做护理体格检查,重新评估。及时发现高危对象,采取适合个体的干预措施,以防止患者自身内在因素而引起跌倒。
2 加强防范意识的教育加强患者及家属宣教,合理指定“告知”制度。在进一步完善各项护理制度同时,加强对住院患者的宣教。对于有跌倒、坠床病史,心脏疾病,糖尿病等患者在加强专科护理知识宣教外,渗透相关因疾病而可能导致跌倒,坠床等预防措施的知识。嘱咐患者要穿合体的衣裤,在走动时最好穿合脚、防滑的平底鞋,特别是体位改变时要防跌倒,做事动作宜慢,如如厕后上下床,低头弯腰等不宜过快,避免猛回头和急转身的动作,走动前要先站稳,如需下床或入厕一定有人陪伴。
3 重点防护高危患者对神志不清、烦躁、偏瘫、年老体弱、70岁以上、端坐位及半坐位等患者安置床档,必要时加安全带,在床边有防摔跌的醒目标志。患者因疾病而致肌体无力,身体移动取物品时容易失去平衡,应将患者常用物品放在方便拿取处,防止患者取物时摔倒。呼叫器放在患者手边,出现异常时及时告知医护人员。护理人员应加强巡视,随时对威胁患者不安全因素保持警觉,并及时给予妥善处理。
4 重点时间做好主动护理护理人员应定时巡视病房,主动做好基础护理和生活护理,及时解决患者的各种问题,及时回应患者的呼叫。清晨及傍晚、夜间是患者坠床最危险时段,护理人员因有的放矢重点巡视,杜绝坠床发生,同时告知家属加强陪护及看护,协助护士共同完成患者的生活自理需要。
5 保证安全的就医环境(1)保持病区的地面清洁干燥。拖地板应避开患者的活动高峰期,并用干拖把及时擦干积水和油垢。地面湿、滑时需出示“小心滑倒”警示牌。(2)保持人行通道畅通,医疗仪器如床旁监护仪、氧气筒、吸引器摆放在指定位置,医疗仪器的电线卷放有序。(3)保持足够的照明,病区要光线充足,厕所、走廊灯光不能太暗,转角位置必须亮照明等,并要定时检查,发现问题及时维修。(4)其他安全检查:为患者选用高度合适的床和椅子,床有床栏,使用起垫床时充气不能太足,改善硬件设施,凳子要有靠背,床脚轮要有良好的制动功能,厕所内设有呼叫铃,浴室内安置防滑垫,扶手。
跌倒坠床后认定与报告制度
,护士应立即奔赴现场,同时马上通知医生。
,如测血压,心率,呼吸,判断患者意识等。
,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
,将病人移至抢救室或病床上。
,必要时请相关科室医师会诊,判断患者伤情。

,24小时内向护理部及有关领导汇报。
,伤情与抢救记录。