文档介绍：狂犬病可防不可治
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广东省健康教育中心制作
广东省健康教育服务均等化系列课件
演讲人简介
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主要内容
概述
病原体、传染源、传播途径、症状
暴露处理原则、伤口应急处理
一些关注的问题
概述
狂犬病又称恐水病、疯狗病等,是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,是由狂犬病毒所致,以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。
该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。
狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多数在3-5天,很少有超过10天的,病死率为100%。
病原体
弹状病毒科狂犬病毒属。
传染源
带狂犬病毒的动物是本病的传染源,家畜中以犬为主,其次为猫和牛、马等;野生动物,如狐狸、狼、蝙蝠等;
我国狂犬病的主要传染源是病犬,一些貌似健康的犬的唾液中可带病毒,也能传播狂犬病。
患病动物特点
患病犬只性情反常,神经过敏,口中常流出大量唾液
耳朵耷拉,尾巴下垂,坐立不安,叫声低哑,对人或禽畜具有较强的攻击性。
传播途径
主要:患病动物在咬伤、抓伤人时,病毒自皮肤损伤处进入人体
少数:带病毒动物的唾液污染外环境(如树枝、石头等),经各种伤口侵入人体;或带有狂犬病毒的液体通过粘膜侵入人体,如溅入眼睛,通过眼结膜进入人体;人在宰杀犬
的过程中,伤口或粘膜可能被犬的体液污染
而感染狂犬病。
儿童狂犬病的特殊性
极易咬伤头面部、颈部及上肢;
儿童体重较小,被病犬咬伤后,进入伤口的狂犬病毒在血液中的浓度相对比***要高出许多倍;
被抓伤或咬伤后,未及时告诉监护人,未能得到及时处置,所以容易被忽视。
症状
典型的临床过程分为三个期:
前驱期:约2-4天
常有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适,继而恐惧不安,烦躁失眠。
对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。
在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉。
潜伏期短到10天,长至2年或更长,一般为31-60天,15%发生在3个月以后,视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤的程度(感染病毒的剂量)而异。
症状
兴奋期:持续1~3日
患者逐渐进入高度兴奋状态,其突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。
患者的神志大多清楚,虽极度恐惧和烦躁不安,但绝少有侵人行为。
随着兴奋状态的增长,部分病人可出现精神失常、谵妄、幻视幻听、冲撞嚎叫等。
麻痹期:持续6~18小时
患者肌肉痉挛停止,进入全身弛缓性瘫痪,由安静进入昏迷状态。最后因呼吸、循环衰竭死亡。该期持续时间较短。