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见证取样.doc

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见证取样.doc

文档介绍

文档介绍:湘质监统编
施2002—31
见证取样送检委托书

工程名称:紫薇鑫园小区1#栋 2005年07月04日
产品(含砼、砂浆试块及焊接等)名称:PP-R给水管
试验项目:
规格型号
40×
出厂(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量证明书
齐全
出厂质量等级
出厂日期
生产厂名
浙江永高塑业
有限公司
供应商名
浙江永高塑业
有限公司
样品编号
代表部位(层次、轴线)
给水系统
样品重量
样品单件数
10根
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南中房建筑有限公司
检测单位:长沙市荷花建设工程质量检测有限责任公司
取样说明:
监理(建设)项目部(章)
年月日
注:1、本委托书一式三份,监理(建设)、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;
3、见证人签名处应加盖见证人单位章;4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
湘质监统编
施2002—31
见证取样送检委托书

工程名称:紫薇鑫园小区1#栋 2005年07月04日
产品(含砼、砂浆试块及焊接等)名称:UPVC排水管
试验项目:
规格型号
110×
出厂(炉、编)号
进场批量(吨、个、件)
有无出厂质量证明书
齐全
出厂质量等级
出厂日期
生产厂名
浙江永高塑业
有限公司
供应商名
浙江永高塑业
有限公司
样品编号
代表部位(层次、轴线)
排水系统
样品重量
样品单件数
10根
取样人签名
见证人签名
收样人签名
施工单位:湖南中房建筑有限公司
检测单位:长沙市荷花建设工程质量检测有限责任公司
取样说明:
监理(建设)项目部(章)
年月日
注:1、本委托书一式三份,监理(建设)、施工、检测各一份;2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档;
3、见证人签名处应加盖见证人单位章;4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
湘质监统编
施2002—31
见证取样送检委托书

工程名称:紫薇鑫园小区1#栋 2005年08月04日
产品(含砼、