癌症三阶梯止痛.ppt

文档介绍：癌症三阶梯止痛及护理
三阶梯止痛
根据患者轻、中、重不同程度的疼痛,单独和(或)联合应用第一、第二及第三阶梯的止痛药物,配合其他必要的辅助药来处理癌性疼痛。
疼痛缓解
强阿片药物±非阿片类
3
+辅助药
如疼痛持续或加重
弱阿片类±非阿片类
2
疼痛发生
+辅助药
如疼痛持续或加重
1
+辅助药
非阿片类
按阶梯给药
非甾体类抗炎药
种类药物每次推荐剂量用法副作用
代表药物阿司匹林 250—1000mg 1/4-6h 胃肠功能紊乱
便血
主要药物去痛片 -1g 1/4-6h 肝损害
选择药物布洛芬散利痛
消炎痛
COX (环氧化酶)
花生四烯酸前列腺素疼痛
白三烯
COX-1: 作用于胃、小肠、肾、血小板
COX-2:炎症、肿瘤组织中应答性暂时
表达
弱阿片类止痛药物
种类药物每次推荐剂量用法副作用
代表药物*** 30-60mg 1/4-6h 便秘
主要药物强痛定 100mg 1/4-6h
*** 50-100mg 1/4-6h 头昏,
恶心、呕吐
选择药物达宁
双克因
强阿片类药物
种类药物每次推荐剂量用法副作用
代表药物吗啡控释片调整剂量 1/12h 便秘,头昏
恶心、呕吐
呼吸抑制
主要药物*** 50- 100mg
选择药物***美散痛
阿片类药物
***----麻醉处方
度冷丁---癌痛治疗不推荐的药物