文档介绍：第二章 上肢骨折
中医正骨学
江西中医药高等专科学校骨伤教研室
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手部损伤
一般治疗原则
一、手部损伤后肿胀用颈-前劈吊带悬吊前臂时,应禁止使手下垂(图A)。严重损伤手肿胀重者,可采用上臂横位、屈肘90悬挂手及前臂(图b)。肿胀可引起慢性水肿和无法逆转的软组织纤维化。
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二、掌指、指间关节侧副韧带和关节囊挛缩僵硬纤维化是手外伤功能受限的主要原因。故手应固定于功能位:腕背伸30°,掌指和指间关节半屈曲、各指微张开和拇指外展对掌位(图2 )。
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三、用屈曲位整复和固定指骨骨折,手指应对准腕舟骨结节(大鱼际)(图A),否则指骨骨拆愈合后会出现旋转畸形,屈曲时患指与邻指交又(图B)。
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四、未受伤的手指必须自动操练,应达到屈伸的极限活动度。
五、对于发生僵硬的手指,应禁止被动牵伸,强力的被动活动能引起永久性的僵硬。
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第十八节 腕舟骨骨折
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教学目的:
了解腕舟骨的解剖、病因病理、诊断、整复和夹板固定方法
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腕舟骨骨折
舟骨是最大的一块腕骨,略弯曲呈舟状,中段较细者为腰,骨折多发生于此处。
概述
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腕舟骨骨折
位于腕骨中立位近排桡侧,构成腕关节。
舟骨
舟骨表面大部分为关节软骨,血运较差。
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腕舟骨骨折
位于腕骨中立位近排桡侧,构成腕关节。
舟骨
舟骨表面大部分为关节软骨,血运较差。
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