文档介绍：急性中毒处理
北京市垂杨柳医院卢世琪
定义:急性中毒是指在短时间内大量毒物作用于人体所发生的病变。急性中毒系内科急诊,发病急骤,症状严重。变化迅速,如不及时抢救,常危及生命,因此,诊断和治疗必须及时准确。
抢救步骤
迅速确定诊断,估计中毒程度。
迅速排除尚未吸收的毒素。
对已吸收的毒物,迅速解毒。
积极支持治疗。
确立诊断
有的急性中毒,通过陪伴人叙述病史,诊断已经能够成立。而有的则必须进一步探索,以取得确切证据。病史询问应包括:起病经过、健康状况、工种以及饮食、特殊体征以及排泄物形状等,结合病史综合分析。
消化系统:
腹痛伴反复呕吐:金属、强酸、强碱、药物(阿司匹林)中毒,食物中毒,有机磷、乙醇、毒蕈中毒,
流涎:有机磷农药。
精神系统:
惊厥:中枢兴奋剂:士的宁、樟脑中毒。有机磷农药。
瘫痪:一氧化碳中毒,肉毒中毒。
呼吸系统:
呼吸困难:亚硝酸盐、一氧化碳中毒。
呼吸缓慢:安眠药、吗啡。
肺水肿:有机磷农药、安妥中毒。
循环系统:
心动过速:阿托品、颠茄、乙醇。
心动过缓:洋地黄、奎宁、毒蕈中毒、
Β-R阻滞剂
皮肤粘膜:
潮红:阿托品、颠茄、乙醇。
樱桃红:一氧化碳中毒。
发绀:亚硝酸盐、氰化物。
瞳孔:
扩大:可卡因、阿托品、乙醇、麻黄碱、
肉毒毒素。
缩小:有机磷、吗啡、巴比妥类。