文档介绍：保险业务处理规定
单方保险业务受理(一)
单方保险业务受理:
保险理赔员在受理单方保险业务时,必须作好以下准备工作:
1、代理保险公司有:人保、太平洋、太平洋、人寿。其他保险公司为非代理公司。非代理公司需要客户支付维修费用。
2、确认受理的保险事故的真实性,保证公司和客户权益。
3、收集齐保险理赔所有资料:
A、被保险人身份证(正/反面复印件);
B、出险人驾驶证正/副证(复印件);
C、行驶证正/副证(复印件);
D、保险单(交强险及商业险)正本及复印件。
E、交警出具的事故认定书;
单方保险业务受理(二)
F、快速处理单(事故双方必须在24小时内到快速定损中心的办理事故确认手续)
G、保险公司现场勘察单或现场核价单。
3、通融或特殊案件需要客户按照公司规定支付维修费用,才能放车,公司代客户递交赔案,赔付费用转到客户帐户。所需资料:
A、在高速公路出现事故,保险公司承诺以高速公路费票作为佐证的事故。
B、无现场但得到保险公司承诺索赔事故所需证明。
C、其他不能判定是否是正常赔案的事故。
4、保险资料不齐的,必须按照公司规定支付维修费用才能放车。
双方事故保险业务受理(一)
保险理赔员在受理双方保险事故时,作好以下准备工作:
1、确认事故真实性,确认事故能正常赔付;
2、收集保险索赔所需资料:
A、被保险人身份证(正/反面复印件);
B、出险人驾驶证正/副证(复印件);
C、行驶证正/副证(复印件);
D、保险单(交强险及商业险)正本及复印件。
E、交警出具的事故认定书;
F、快速处理单(事故双方必须在24小时内到快速定损中心的办理事故确认手续)
G、保险公司现场勘察单或现场核价单。
双方事故保险业务受理(二)
H、三者定损单、维修发票(与定损单上修理厂名称一致)、车损事故照片、三者车行驶证正副证复印件、驾驶证正副证复印件。
3、双方事故为全责方(标的车)的,全责方需先垫付无责方车辆(三者车辆)维修费,由公司代理索赔。
4、签定一个月有效的代理协议。一个月后标的车仍不能提供全三者资料的,公司将递交资料进行标的车索赔,不负责三者赔付。
5、双方事故资料不齐的,车主必须按照公司规定支付维修费用才能放车。
有人伤保险事故业务受理(一)
保险理赔员在受理有人伤保险事故时,作好以下准备工作:
1、人伤事故由于索赔周期长,索赔计算方式不统一,原则上不代理,需要由车主先支付车辆维修费用后才能提车。公司可以帮助客户整理赔案并递交保险公司,由保险公司将车辆维修费和三者费用直接赔付到客户帐户。
2、收集保险索赔所需资料:
A、被保险人身份证(正/反面复印件);
B、出险人驾驶证正/副证(复印件);
C、行驶证正/副证(复印件);
有人伤保险事故业务受理(二)
D、保险单(交强险及商业险)正本及复印件。
E、交警出具的事故认定书;
F、快速处理单(事故双方必须在24小时内到快速定损中心的办理事故确认手续)
G、保险公司现场勘察单或现场核价单。
H、三者定损单、维修发票(与定损单上修理厂名称一致)、车损事故照片、三者车行驶证正副证复印件、驾驶证正副证复印件。
I、人伤证明、住院证明、出院证明、用药清单、人员收入证明等保险公司所需材料。
三者保险业务受理
保险业务人员在受理三者保险业务时,作好以下准备工作:
1、公司不受理三者保险业务代赔,由车主提供保险资料,业务人员代理事故定损和维修工作。但三者车主或标的车主必须按公司规定支付车辆维修费用才能提车。
2、为了三者车主向标的车索赔,保险理赔员必须给三者车主提供保险公司定损单、维修发票、车损照片,复印三者车的驾驶证正副证和行驶证正副证。
保险事故车定损规定(一)
1、核对保险现场勘察单、快速处理决定书或交警单事故损失项目,注意单上特别约定事项。
2、根据上述单据作出保险报价单,超过2万的事故损失报价需要交给保险部主管审核。
3、非合作单位对项目审核的价格变动较大,需要通知客户:如果价格不能达到公司最低价格标准,公司按照公司最低的价格标准收取维修费用。
4、事故损失项目未经保险公司最后核定的,客户需要修复的项目,向客户收取维修费用。
保险事故车定损规定(二)
5、遗漏项目必须及时与保险公司沟通并增补项目。不能增补的,及时与车主沟通并知会保险主管。
6、小于1万元的事故定损时间≤7个工作日,大于1万少于3万的事故定损时间≤14个工作日,大于3万少于10万的事故≤30个工作日,大于10万的事故≤45日,保险理赔员要及时跟追保险公司核价。
7、定损金额出来后,及时通知保险文员并登记《车辆定损金额登记表》。