文档介绍:目录
2
3
白内障的分型
白内障的概念
4
5
临床表现
白内障的日常保健
1
首先简述眼部的结构
第1页/共15页
眼的结构简述
人的眼睛近似球形。眼球包括眼球壁、内容物、神经、血管等组织。外层由角膜、巩膜组成。前1/6为透明的角膜,其余5/6为白色的巩膜,俗称“眼白”。眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组织的作用。角膜是眼球前部的透明部分,光线经此射入眼球。巩膜不透明,呈乳白色,质地坚韧。中层具有丰富的色素和血管,包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分虹膜:呈环圆形,位于晶状体前。不同种族人的虹膜颜色不同。-4mm的圆孔,称瞳孔。睫状体前接虹膜根部,后接脉络膜,外侧为巩膜,内侧则通过悬韧带与晶状体相连。脉络膜位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的血循环营养视网膜外层,其含有的丰富色素起遮光暗房作用。内层为视网膜,是一层透明的膜,也是视觉形成的神经信息传递的最敏锐的区域。视网膜所得到的视觉信息,经视神经传送到大脑。眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。房水由睫状突产生,有营养角膜、晶体及玻璃体,维持眼压的作用。晶状体为富有弹性的透明体,形如双凸透镜,位于虹膜、瞳孔之后、玻璃体之前。玻璃体为透明的胶质体,主要成分为水。玻璃体有屈光作用,也起支撑视网膜的作用。
第2页/共15页
眼的内部结构
第3页/共15页
人体眼睛的结构图
第4页/共15页
眼的外部结构
第5页/共15页
白内障
晶状体混浊称白内障。
许多因素,例如老化,遗传,代谢异常,外伤、辐射,中毒局部营养障碍等。
第6页/共15页
白内障的分型
白内障可按不同方法进行分类:
1按病因---分为年龄相关性,外伤性,并发性,代谢性,中毒性,辐射性,发育性,和后发性等白内障。
---分为先天性和后天获得性白内障等。
---分为皮质性,核性和囊瞙下白内障等。
白内障的主要症状是视力障碍,它与晶状体浑浊程度和部位有关。只有当白内障引起视力下降时才有临床意义。
第7页/共15页
年龄相关性白内障----是中老年开始发生的晶状体浑混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。由于它发生于老年人中,所以又称老年性白内障。分为皮质性,核性和后囊下三类。
病因---较为复杂,可能是环境,营养,代谢和遗传等多种因素,对晶状体长期综合作用的结果。流行病学研究表明,紫外线照射,过量饮酒,吸烟,妇女生育多,心血管疾病,高血压,精神病机体外伤与白内障的形成有关。
临床表现---常双眼患病,但发病可有先后,严重程度也不一致。主要症状为,眼前阴影和渐进行,无痛性视力减退。
1皮质性白内障---最为常见。按其发展过程分为4期。
(1)初发期---一般不影响视力。晶状体混浊发展缓慢。可经数年才加入下一期。
(2)膨胀期----又称未熟期晶状体混浊继续加重时视力明显减退,眼底难看清。
(3 ) 成熟期----从初发期到成熟期可经十个多月至数十年不等。
(4)过熟期----容易发生晶状体脱位。
---- 较皮质性白内障少见,发病年龄较早,进展缓慢。
----此类白内障进展缓慢,后期合并晶状体皮质和核浑浊,最后发展为成熟期白内障。
第8页/共15页
先天性白内障----是儿童常见眼病,为出生时或出生后第一年内发生的晶状体混浊,可为家族性的或散发的;可以伴发或不伴发其他眼部异常或遗传性,系统性疾病。
病因----各种影响胎儿晶状体发育的因素,都可能引起先天性白内障:
---约1/3患者与遗传有关。常见为常染色体显性遗传。
,麻疹,水痘等,可引起胎儿的晶状体浑浊。这是由于此时晶状体囊瞙尚未发育完全,不能抵御病毒侵犯,而且晶状体蛋白合成活跃,对病毒感染敏感。
,特别是头3个月内应用一些药物,一些抗生素,特别是磺***类药物。
4母亲怀孕期患有代谢性疾病,如糖尿病,甲状腺功能不足,营养和极度缺乏等。
第9页/共15页
临床表现
比较常见的有:
1. 前极白内障
2. 后极白内障
3. 冠状白内障
4. 点状白内障
5. 饶核性白内障
6. 核性白内障
7. 全白内障
8. 瞙性白内障
9. 其他
第10页/共15页