骨性关节炎的症状和治疗.doc

文档介绍：骨性关节炎的症状和治疗
作者:黄运绥
骨性关节炎在我们生活中是非常常见的,尤其以膝关节骨性关节炎数量居多。专家介绍说,骨性关节炎的发病原因有人体的自然退化和慢性劳损、体重过重、钙质流失导致的骨密度下降等。骨性关节炎与风湿、类风湿性关节炎是不同的。那么,就来了解骨性关节炎的症状和治疗。
拿膝关节骨性关节炎来说,患者往往会感觉膝盖疼痛、肿胀等情况,而且有些患者在上下楼时能感觉到明显的功能障碍。如果发病时间比较长,有些骨性关节炎患者甚至会出现关节变形的情况,因此一旦确诊为膝关节骨性关节炎应积极治疗。
骨性关节炎所导致的休息痛或夜间痛是炎性阶段最明显的特点。在临床上骨关节炎体征常见以下方面。
1、关节肿胀:因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起,可伴局部温度增高、积液和滑膜肥厚,严重骨关节炎患者可见关节畸形、半脱位等。
2、压痛和被动痛:是常见的骨关节炎的体征,受累关节局部可有压痛,尤伴滑膜渗出时。有时骨关节炎患者虽无压痛,但被动活动时可发生疼痛。
3、关节活动弹响(骨摩擦音):以膝关节多见。骨关节炎发展到后期,由于关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时,两端软骨下的骨头裸露,互相触碰时会发出声音。
4、活动受限:由于骨赘、软骨丧失、关节周围肌肉痉挛以及关节破坏,骨关节炎可导致关节活动受限。
专家介绍说,早期骨性关节炎的治疗强调药物治疗和非药物治疗相结合。非药物治疗十分重要,是药物治疗的基础。对于病变早期的患者,通过正确、系统的非药物治疗可以有效地缓解症状,延缓疾病的进展。一方面要帮助患者正确认识这一疾病,指导患者调整行为习惯、生活方式,比如减轻体重,参加非负重的有氧锻炼(游泳、自行车),避免长时间参加负重体育活动(长跑、爬山等),进行关节肌肉力量的锻炼(例如对于骨性关节炎患者,可以进行大腿前方肌肉的非负重锻炼,比如直腿抬高练习)。另一方面,可以通过水疗、超声波、针灸、热疗等物理疗法减轻局部的炎症和疼痛。
对于症状较重的患者,可以使用辅助工具(手杖或拐杖),暂时减少负重,保护患肢。对于本身有关节畸形的患者可以穿戴矫形支具或矫形鞋来矫正受累关节的负重力线。如果非药物治疗无效,疾病进展,则需要采用药物治疗,药物治疗的主要目的是止痛、消炎、保护软骨。对于轻、中度疼痛的患者,局部使用药膏、乳剂镇痛效果较好,而且副作用较少。