文档介绍：冠心病论文心理护理论文:冠心病患者焦虑和抑郁情绪的心理护理
【摘要】目的:分析和探讨心理护理对冠心病患者的焦虑和抑郁情绪的影响。方法:选择已确诊的83例冠心病患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组。对照组实施常规护理,观察组采用心理护理方法,通过汉密尔顿抑郁量表(hamd)和汉密尔顿焦虑量表(hama)对两组患者护理前后的焦虑和抑郁情绪程度进行评分。结果:经过护理,两组患者的hamd和hama评分均明显降低,与护理前比较有显著性差异(p<),其中观察组患者的hamd和hama评分降低更为明显,与对照组进行比较有显著性差异(p<)。结论:良好的心理护理能够明显改善冠心病患者的焦虑和抑郁情绪,有利于患者早日康复。
【关键词】冠心病;心理护理;焦虑;抑郁
1 资料与方法
一般资料:选择我院2009年5月~2011年4月收治的冠心病患者83例,其中男性49例,女性34例,年龄39~70岁,±)岁。病程最短6个月,最长7年,平均病程(±)年。患者均采用冠心病常规治疗,根据患者病情改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗和预防动脉粥样硬化的发展。83名患者按照随机数字表法随机分为对照组40例和观察组43例,两组患者在性别、年龄、病情及治疗情况比较,均无显著性差异
(p>),具有可比性。
护理方法:对照组40例患者均采用常规护理,做好对症处理:(1)心绞痛发作时,立即停止活动,就地休息;(2)描记心电图,必要时吸氧;严密观察患者心率、心律,疼痛部位、性质、持续时间及用药后是否好转;(3)疼痛性质发生变化或心绞痛增频、加重,若患者疼痛持续15min以上或服药不缓解,应及时通知医生;(4)夜间应加强巡视,因心绞痛常在夜间及清晨发作。此外,做好患者的健康指导:向患者介绍预防心绞痛的预防方法,发作时立即停止活动,就地休息,舌下含服***甘油,若疼痛频繁,立即去医院就诊;要求患者低盐、低脂饮食,不宜过饱,保持排便通畅;监督患者坚持按医嘱服药,准备急救箱,急救箱里的药品按时更换,防止过期;缓解期鼓励患者少量活动,活动以不引起并发为限制。
观察组43名患者除了接受常规程序护理外,还实施心理护理措施:(1)稳定患者的心理情绪,沉着稳重、严肃、有序地进行抢救护理;(2)提高患者对疾病的认知能力;(3)心理支持。护理人员主动从语言表达、动作表达和情绪感染上直接影响患者;(4)家属的配合,及时与患者家属和亲友沟通;(5)护士对有依赖心理的患者做好说服解释工作;(6)良好的治疗环境,室内安静,保证患者的睡眠环境。
在护理干预前后观察两组冠心病患者的焦虑、抑郁心理特征,分别通过汉密尔顿抑郁量表(hamd)和汉密尔顿焦虑量表(hama)进行焦虑、抑郁情绪进行测评,将结果进行分析、比较。hamd评分<7分为无抑郁,且分值越高抑郁程度越严重;hama评分<7分为无焦虑,评分>7分即为焦虑,且分值越高抑郁程度越严重。
:应用 ,计量资料以±标准差(x±s)表示,采用 t检验,以p<。
2 结果
两组患者经过护理,hamd和hama评分均明显降低,与护理之前进行比较存在显著性差异(p<),其中观察组患者的hamd和