文档介绍：目录
工作制度………………………………………………………………………………………………….2
岗位责任制度………………………………………………………………………………………….3
病人入手术室标准管理制度…………………………………………………………………..4
麻醉知情同意书签字制度………………………………………………………………………5
术前讨论制度………………………………………………………………………………………….5
高风险择期及新开展手术麻醉前讨论制度……………………………………………6
麻醉科术前病情评估制度…………………………………………………………………7
手术安全核查制度…………………………………………………………………………………10
手术中安全用药制度…………………………………………………………………………….12
术后随访制度………………………………………………………………………………………..13
手术室麻醉安全制度…………………………………………………………………………….13
手术室质量与安全管理制度…………………………………………………………………14
麻醉质控制度………………………………………………………………………………………..16
药品管理制度………………………………………………………………………………………..16
腕带使用管理制度…………………………………………………………………………………17
麻醉科交接班制度…………………………………………………………………………………18
麻醉用具保管消毒制度…………………………………………………………………………19
麻醉仪器设备保管制度…………………………………………………………………………20
麻醉科差错事故防范制度…………………………………………………………………….20
业务学习制度………………………………………………………………………………………..21
医务人员履行患者参与医疗安全活动责任和义务的规定…………………..22
麻醉科工作制度
1、麻醉应由麻醉专业的执业医师担任,实施授权范围内的临床麻醉疼痛治疗及心肺复苏。
2、担任麻醉的医师在术前均应访视患者,对全身情况进行麻醉前评估,确定麻醉方式,开好麻醉前医嘱;复杂特殊的患者应进行科内或多科参与的术前讨论,共同制订麻醉方案,对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出估计,便于做好麻醉前的准备工作,并在术前访视和讨论的基础上完成麻醉前小结。
3、麻醉医师应按规范向患者及家属进行充分的告知与说明,签署麻醉知情同意书,并认真检查麻醉药品、器械是否完备。
4、麻醉医师按计划实施麻醉,严格执行技术操作常规和查对制度,在麻醉期间要坚守岗位,术中密切监测患者的病情变化,及时作出判断和处理,严格三级医师负责制,遇有不能处理的困难情况应及时请示上级医师,术中认真填写麻醉记录。
5、实习、进修人员要在带教医师指导下工作,不得独立执业。
6、术毕待患者基本恢复后,护送患者回病房或麻醉恢复室。麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚,并向值班医师交待手术麻醉的经过及注意事项。术后应及时清理麻醉器械,妥善保管,定期检修,麻醉药品应及时补充。
7、术后72小时内要随访患者,检查有无麻醉后并发症或后遗症,并作相应处理。
8、急诊手术前的准备时间较短,但也应尽可能完善手术前的准备工作,术中、术后的管理同择期手术。
9、麻醉工作质量及效率指标的统计分析制度。如麻醉工作量、麻醉效果评定、麻醉缺陷发生情况、麻醉死亡率及严重并发症发生率等,应有记录。
10、有突发紧急事件的应急预案,为随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人的复苏,应从值班人员、操作技术、急救器械、通讯等方面做好准备。
麻醉科岗位责任制度
1、麻醉前要详细了解病情,进行必要体检,认真检查麻醉药品、器具准备情况和仪器能否正常运行。
2、实施麻醉前,认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。
3、根据病情与麻醉方法实施必要监测,随时注意监测仪是否正常运行。
4、实施麻醉时,严格执行操作规程及无菌操作制度。
5、麻醉期间不得兼顾其他工作,不得擅自离开岗位,必须保持高度警惕,严密观察病情,及时发现病情变化,准确诊断,妥善处理。
6、如病情发生突变,应迅速判断其临床意义,并及时向上级医师报告,同时告知术者,共同研究,积极处理。
7、认真及时填写麻醉记录单、术中每5分钟记录一次血压、脉搏、呼吸、氧饱和度,必要时予心电图、中心静脉压、尿量、体温、呼末二氧化碳、血气等监测,每30分钟记录一次,如病情不稳定时应反复监测并记录之。术中应详细记录麻醉期间用药、输血输液