文档介绍：护理质量管理制度
医院成立由分管院长,护理部主任,科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
,由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对住院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部。
,实施护理质量的持续改进.
,护理负责对全院检查结果进行综合评价,填写报告并在护士长例会上反馈检查评价结果。
。每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结
,并向全院护理人员通报。
。