文档介绍：2011年10月理赔业务分析点评
理赔事业部
综述
2011年1-10月,理赔事业部紧密围绕公司“转方式促发展、强合规增效益”的工作主基调,深入贯彻“垂直管理、集中管控、统一标准、就近服务”理赔工作方针,以“改革、平台、整合”为重点,坚定不移推进理赔事业部改革,持续抓好“垂直管理、服务提升、成本控制、内控合规”四项主要工作。公司理赔业务呈现较好的发展态势:
在理赔成本方面,赔付率明显下降,未决赔款准备金充足不断提高,理赔成本控制能力不断加强。在理赔效率方面,理赔周期持续缩短,案件处理率持续高位,理赔服务承诺达成率持续上升。在未决管控方面,未决赔案存量不断下降,未决基础数据质量持续夯实,限时立案率、估损充足率、未决滞案率等核心管控指标达到历史最佳水平。
截止到10月末,%,;间接理赔费用实际使用进度(81%)低于时间进度(83%),%,%,同比基本持平;,%;%;%。
目录
赔付成本分析
1
2
未决管控分析
3
近期需要关注的几个问题
4
理赔效率分析
一、总体赔付情况分析
2011年1-,%;,%;,%;,%;,%,,%。间接理赔费用实际使用进度低于时间进度,%,与去年同期基本持平。,同比减少28%。
1-%,! 由于渡过了商业车险再次分保的影响,10月份当月的整体赔付率和车险赔付率环比均大幅下降。剔除商业车险分保影响因素后,赔付率分别为:%,,%,。
,10月份当月赔付率较9月有大幅度下降!
分险种赔付率
1-10月份,信用、家财、特险、货运、意外险赔付率处于50%以下,船舶、农险和商业险的赔付率处于60%以下。特险、家财、农险、工程险、企财险的赔付率同比下降10个百分点以上。1-10月份,同比上升的险种为车险和交强险。,%的最高水平!
2. 大多数险种承保盈利,赔付率同比明显下降!
分公司赔付率
福建、上海、河南、重庆等19家分公司赔付率高于分公司平均值,赔付水平相对较高。
在赔付率同比变化方面,23家分公司赔付率同比下降,11家分公司上升。
3. %以下,10家分公司处于60%以下,7家分公司降幅超过5个百分点!
4家:低于分公司平均赔付率5个百分点以上
15家:低于分公司平均赔付率5个百分点以下
12家:高于分公司平均赔付率5个百分点以下
福建(%)、上海(%)、河南(%)、重庆(%)、山东(%)、北京(%)、江西(%)
分公司赔付率分布图
广州、青海、甘肃、深圳、宁波、广西、内蒙古、杭州、湖南、广东、大连、辽宁、贵州、湖北、厦门
西藏(%)、新疆(%)、宁夏(%)、云南(%)
海南、青岛、安徽、河北、陕西、江苏、黑龙江、天津、浙江、四川、山西、吉林
7家:高于分公司平均赔付率5个百分点以上
分公司赔付率控制目标达成情况
在今年理赔工作会议上,总公司提出了“赔付率下降3个百分点”的赔付率控制挑战目标!总公司财会部和理赔事业部按照全年经营预算总体安排,已经将3个百分点的控制目标向38家分公司进行分解,作为分公司一把手2011年赔付率KPI的挑战目标。
截止到10月末,有29家分公司赔付率低于2011年赔付率挑战目标!其中,西藏、新疆、云南、宁夏、宁波、广州6家分公司低于赔付率挑战目标4个百分点。1-10月份实际赔付率尚未完成挑战目标的分公司是:青岛、江西、重庆、山东、上海、福建、北京、河南、海南 9家分公司,其中,河南、北京、海南超过4个百分点,上海、福建超3个百分点。
二、理赔成本构成分析
8
(亿元)
2011年1-10月份
2010年1-10月份
同比情况
保费收入

%
已赚净保费

8.