文档介绍：关于基层医药卫生体制综合改革
情况和建设性意见
深化基层医药卫生体制改革,是党中央国务院的重大决策,是惠及广大人民群众的重大民生工程。2009年4月,党中央、国务院作出深化医药卫生体制改革的重大决策,随后出台了《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,对实施医改工作进行了部署和要求。我县作为试点县率先开展了基层医药卫生体制改革试点工作,收到了人民群众满意和医务人员支持的良好效果,顺利地完成了试点任务。
如何稳步推进农村卫生体制改革,使人人都享有医疗卫生保健,是一个非常现实的问题。结合我乡镇医疗现状,本人就卫生改革作如下思索。
一、措施与成效
公共卫生服务能力整体提升。
一是公共卫生服务体系不断创新。坚持巩固以县级医疗卫生单位为中心、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的三级公共卫生服务网络,完善了监测预警、医疗救治和应急指挥“三大系统”,不断健全突发公共卫生应急机制。我院新设立了公共卫生办公室,承担辖区内疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、健康教育等公共卫生职责。进一步夯实了公共卫生服务
“网底”。
二是公共卫生服务能力大幅提升。近年来我院及辖区未发生重大传染病疫情。辖区狂犬病防控、麻疹强化免疫等工作做到防范及时,保障有效,积极响应上级卫生行政部门的疫情控制要求。
药品零差率全面实施,人民群众普遍得到实惠。
我院从2010年5月1日起实行药品零差率销售随后药品由全省统一招标采购、统一定价、统一配送,实现了零差率销售。%;药品零差率实施后,很大程度上改变了过去以药养医的状况,医疗运行成本得到了保障,药品价格大幅下降。药品零差率销售后,农民看病费用少了,充分享受到了这一制度带来的实实在在的好处,农民的就医需求得到释放,做到了未病先防,有病早治,直接推动了基层医疗机构门诊人次和住院人数的增加,与去年同期相比,我院就医人次增长30%以上。
农民小病不出村变成现实。医改以来,我院启动了农村卫生基础建设,通过医改公共卫生项目的推行,卫生院服务质量的提高等等,确实让老百姓受了益
二、问题与困难
农村卫生发展后劲不足。基层医疗机构一线临床医生匮乏,近年来,为解决群众看病难问题,乡镇卫生院加强了医疗基础设施建设,引进了新的设备,不断改善了群众就医环境。乡镇卫生院人员配套性相对不合理,工作环境差、医生的劳动强度大,难以留住人才,专业人才匮乏。
乡镇卫生院单位戴的虽然是“公益性”帽子,但缺乏与此相对称的权益,医务人员的待遇有相当大的一部分基本上靠自行解决。农村公共卫生服务力量薄弱,农村公共卫生远远不能适应人民群众的需要。
三、对策与思考
突出政府主导地位,为农村卫生发展提供坚强后盾。加强服务体系建设,提升农村公共卫生应对能力。公共卫生危机就是生存危机。卫生部部长陈竺说,人类社会的发展进步最重要的目的之一是为了每个人的健康发展、生活质量的不断提高和寿命的不断延长,这主要是通过公共卫生事业的发展来体现和衡量的。如果公共卫生状况很差,各种疾病流行失控,那么社会经济不管如何发达都是没有意义的。提高农村公共卫生应对能力,首先要建立健全政府为主导的公共卫生服务体系。农村公共卫生的重点是县、乡、村三级服务体系的建设,主要职责是为社会提供完善的公共健康体系,包括相应的基础设施、制度安排、培训和配备公共健康工作