文档介绍：主要内容
1、背景介绍。
2、临床药师专科化实践内容
(1)针对患者的药学服务
(2)为医师提供专业的药学服务
(3)新药选择推荐
(4)协助解决与用药有关的矛盾
(5)突发事件中药学支持
3、讨论
4、总结
1、背景介绍
国外临床药师现状
国内临床药师现状
国内临床药师最新动态
建立一套完整的临床药师实践模式的必要性和重要性
2、临床药师专科化实践内容
(1)针对患者的药学服务
(2)为医师提供的药学服务
(3)新药选择推荐
(4)协助解决与用药有关的矛盾
(5)突发事件中药学支持
临床药学思维的建立!
临床思维
药学思维
临床药学思维
(1)针对患者的药学服务
典型案例分析
案例一(用药教育)
患者,女,38岁
入院诊断:支气管哮喘;肺炎;早妊(59d)
临床药师工作
案例一
总结:
1、药师应明白疾病发生的机制。
2、有效沟通
3、掌握相关药物
案例二:参与患者的药物治疗工作
基本情况:
患者:王禄洲,性别:男,年龄:75岁 2008年01月20日09时因“反复咳嗽喀痰4+年,复发加重伴气紧20+天”入院。
入院诊断:肺部感染;慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。
经验性给予头孢米诺等抗感染治疗体温仍波动在38-40℃,
案例二
相关检查:
血常规:WBC ×10E9/L,中性 ,淋巴 ,血红蛋白 97g/L; 凝血功能:;电解质:血K ;血沉:102mm/h;痰培养(-),痰查抗酸杆菌(-),TB-RNA(+);胸部CT提示:左肺上叶见较大空腔,壁厚薄不均,周围较多纤维条索影。
PET-CT提示:左肺上叶巨大空洞,空调壁厚薄不均,葡萄糖代谢异常活跃,考虑结核性空洞。
案例二
全科讨论后给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺诊断性抗结核治疗等治疗28天,患者体温未改善。全科再次讨论,形成比较统一的意见:1、行电子支气管显微镜检查,并取病变组织做病理检查以明确诊断;2、转外科手术;3、内科继续抗结核治疗。与患者交谈后前两点患者均不接受,只能采取内科治疗。