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目录
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血气分析目的及临床意义
采集前准备及正确采集步骤
采集后的规范处置
注意事项及常见问题处理
血气分析目的及临床意义
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评估呼吸功能状态
通过动脉血氧分压（PaO₂）和血氧饱和度（SaO₂），明确患者是否存在低氧血症，并区分缺氧原因。
缺氧程度与原因判断
动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）直接反映肺泡通气情况，用于评估通气功能是否正常。
通气功能评估
血气分析通过pH、碳酸氢根（HCO₃⁻）、剩余碱（BE）等指标，可精准区分紊乱类型，指导病因治疗。
酸碱平衡紊乱类型与病因
呼吸性酸碱紊乱
代谢性酸碱紊乱
机体代偿机制判断
由肺通气异常导致，如慢阻肺急性加重致酸中毒，哮喘发作过度通气致碱中毒。
由肾调节异常、电解质紊乱或代谢异常引发，如糖尿病酮症酸中毒致酸中毒，呕吐丢失胃酸致碱中毒。
血气分析可判断机体是否启动代偿机制，如呼吸性酸中毒时肾增加HCO₃⁻维持pH稳定。
明确酸碱平衡紊乱类型
优化治疗方案
动态评估病情与预后
辅助诊断特定疾病
血气结果直接指导调整潮气量、呼吸频率、吸氧浓度等参数，避免通气不足或过度。
连续监测血气可反映疾病进展或治疗反应，如严重感染患者PaO₂骤降提示病情恶化。
部分疾病可通过血气分析的特征性改变快速提示诊断，例如糖尿病酮症酸中毒和肺栓塞。
指导临床治疗与病情监测
采集前准备及正确采集步骤
环境与患者准备
确保采集区域干净整洁，避免交叉感染，并准备好所有必需的医疗用品。
环境准备
通过核对患者的身份信息，包括床号、姓名和医嘱单，以确保正确的患者接受血气分析。
患者身份确认
在采集前对患者的一般健康状况和凝血状态进行评估，确保安全有效地进行动脉血采集。
评估患者状况
Allen试验的目的
Allen试验的步骤
Allen试验的结果解读
Allen试验用于评估尺桡动脉间是否存有良好侧支循环，确保在动脉穿刺时不会造成手部缺血。
进行Allen试验时，需压迫一侧手腕的尺动脉和桡动脉，观察另一只手的颜色变化，以判断是否存在有效的侧支循环。
如果试验后手部迅速恢复正常颜色，说明两侧动脉之间存在良好的侧支循环，适合进行动脉穿刺；若颜色恢复缓慢或不恢复，则不宜进行穿刺。
Allen实验与用物准备
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采血器准备
患者体位调整
确定穿刺点
确保采血器干净、无污染，并配备必要的抗凝剂。
根据病情选择平卧位或半卧位，前臂外展30度，绷紧手指自然放松。
-1cm的桡动脉搏动最明显部位进行穿刺。
采血器准备与体位调整