文档介绍：目的:落实预防措施减少跌倒/坠床发生率,提醒医院员工识别跌倒高风险患者,对工作中不安全因素
采取预防措施,保证患者安全,防止跌倒/坠床事件的发生。
:针对所有院内的住院和门、急诊患者。
:跌倒是指非预期情况下,患者身体的某部分接触到地面或其他低处。
:
:协助保持医院环境安全,防止跌倒的发生;对跌倒患者进行正确处置和汇报。
:准确及时评估患者跌倒风险,并落实预防措施。
:保持地面干燥,拖地或地面潮湿时及时放置警示标识并及时处理解决。
、医务科:对患者跌倒事件进行监控、分析并反馈,制定相关统一护理措施。
:
、急诊***患者跌倒风险评估
、医生负责门诊患者跌倒风险的评估,根据《门、急诊***跌倒评估表》对每
一位就诊患者进行评估,勾选一项或一项以上因素为高危跌倒患者。
,在门诊病历中记录,并在患者左胸口处贴“防跌倒”标识,采
取跌倒/坠床预防措施。
、急诊儿童跌倒风险评估
《门、急诊儿童防跌倒评估表》对每一位患儿进行评估,勾选一项或一项以上因素为
高危跌倒患者。
,在门诊病历中记录,在患者左胸口处贴“防跌倒”标识,并采
取跌倒/坠床预防措施。

,***(>14岁)使用Morse跌倒危险因素评分表进行评估,儿童(≤
14岁)使用HDFS儿童跌倒危险因素评估表进行评估,新生儿(28天以内)均为高风险患
者,需要采取相应的预防措施。
≥45分或HDFS评分≥12分为高危跌倒患者,应在其床头悬挂“防跌倒、防坠
床”标识,在腕带上粘贴警示标识,并采取跌倒/坠床预防措施。
《住院患者跌倒坠床高危知情及预防告知书》。
评估的时机
:门诊首诊护士、医生在患者就诊前进行评估。

:患者入科后接诊护士立即评估,并在入院8小时内完成记录。
:高危跌倒患者,需每日进行再评估;非高危患者每周进行一次再评估。
当患者出现下列情况时需再次评估:病情变化(如手术后,意识、活动、自我照护
能力等改变)、使用镇静、止痛、安眠、利尿、降压、降糖等药物时、跌倒后跌倒
风险因子发生改变时每天评估一次。每次评估后要在评估栏内记录评估分数,填写
日期、时间并签名。

(必要时在外等候)
,必要时给予保护。
、头痛时避免活动,在候诊时多休息,做好提前看诊安排,行走时必须他人搀
扶。
。
,勿赤脚。
(癫痫发作除外)。
、保持通道无障碍畅通,各种标示明显。
,告知病人及家属药物的副作用