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第一部分 单选题(100题)
1、下列属于我国免疫规划（一类疫苗）的是？
A. 乙肝疫苗
B. 流感疫苗
C. 人乳头瘤病毒（HPV）疫苗
D. 水痘减毒活疫苗
【答案】：A
解析：本题考察免疫规划疫苗分类知识点。我国免疫规划（一类疫苗）是政府免费向公民提供的疫苗，包括乙肝疫苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗等基础免疫疫苗。流感疫苗（需自费）、HPV疫苗（自费）、水痘疫苗（自费）均属于第二类疫苗（自愿自费接种），故正确答案为A。
2、流行病学研究中，属于“由因到果”的前瞻性研究方法是？
A. 队列研究
B. 病例对照研究
C. 现况调查
D. 实验性研究
【答案】：A
解析：本题考察流行病学研究方法特点。队列研究选择暴露组与非暴露组，随访观察结局，属于“由因到果”的前瞻性研究（A正确）。病例对照研究为回顾性“由果到因”（B错误）；现况调查为横断面描述性研究（C错误）；实验性研究以干预措施为核心（D错误）。
3、减毒活疫苗（如麻疹疫苗）的主要接种禁忌症是？
A. 老年人
B. 孕妇
C. 免疫功能低下者
D. 儿童
【答案】：C
解析：本题考察疫苗接种禁忌症。减毒活疫苗含有活的病原微生物，免疫功能低下者接种后可能因无法有效清除病原体导致严重感染（如免疫缺陷患者接种麻疹疫苗可能引发麻疹病毒扩散），故C正确。A选项：老年人若免疫功能正常可接种（如流感减毒活疫苗）；B选项：孕妇接种需根据疫苗种类（如灭活疫苗安全，减毒活疫苗需谨慎，但非绝对禁忌）；D选项：儿童是减毒活疫苗的主要接种人群。
4、现况调查（横断面研究）的主要目的是？
A. 验证疾病的病因假设
B. 描述疾病在人群中的分布特征
C. 评价某疫苗的预防效果
D. 检验疾病与因素的关联强度
【答案】：B
解析：本题考察流行病学研究方法目的。现况调查属于描述性研究，核心是描述特定人群中疾病/健康状态的分布特征（B正确）；验证病因假设是分析性研究（如队列研究）的目的（A错误）；评价疫苗效果需通过实验性研究（如随机对照试验）（C错误）；检验关联强度（如相对危险度）是分析性研究的作用（D错误）。
5、在疾病监测中，上级部门主动组织人员到基层收集数据的监测方式属于？
A. 主动监测
B. 被动监测
C. 哨点监测
D. 常规报告监测
【答案】：A
解析：本题考察疾病监测类型知识点。主动监测指监测主体（如上级部门）主动设计方案、组织人员收集数据；被动监测为下级单位常规上报数据，上级被动接收；哨点监测是选择特定人群/区域设置监测点，属于主动监测的一种特殊形式；常规报告监测多为被动监测的常规数据收集。因此正确答案为A。
6、下列哪项属于传染病的传染源？
A. 病原体
B. 传播途径
C. 携带病原体的动物
D. 易感人群
【答案】：C
解析：本题考察传染病流行过程中传染源的定义。传染源是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物（如携带病原体的患者、隐性感染者、病畜等）。选项A“病原体”是引起疾病的致病因子，非传染源；选项B“传播途径”是病原体从传染源到易感人群的方式（如空气、接触、媒介生物等），属于传播环节而非传染源；选项D“易感人群”是对某种传染病缺乏免疫力、容易被感染的人群，也不属于传染源。因此正确答案为C。
7、根据我国流感疫苗接种指南，以下哪类人群应优先接种？
A. 健康成年人（18-45岁）
B. 65岁及以上老年人
C. 2岁以下婴幼儿
D. 普通门诊患者
【答案】：B
解析：本题考察流感疫苗接种重点人群。正确答案为B：65岁及以上老年人是流感相关重症和死亡的高危人群，属于优先接种对象。A选项错误，健康成年人非流感疫苗优先人群；C选项错误，2岁以下婴幼儿（尤其是6月龄以下）接种流感疫苗需谨慎，且需医生评估；D选项错误，普通门诊患者未明确属于流感高风险人群，不属于优先接种范围。
8、在传染病暴发调查中，首要步骤是？
A. 确定传染源
B. 核实诊断
C. 计算罹患率
D. 采取控制措施
【答案】：B
解析：本题考察传染病暴发调查的基本流程。暴发调查的核心是快速识别聚集性病例并控制疫情，首要步骤是“核实诊断”（B正确），即确认是否存在真正的疾病暴发（排除误诊、非传染性疾病或其他偶然事件）。选项A“确定传染源”需在核实诊断后，通过分析病例三间分布（时间、空间、人群）及传播链推导；选项C“计算罹患率”是描述性分析的基础，用于量化暴发规模，属于后续步骤；选项D“采取控制措施”是在明确传染源和传播途径后实施的最终措施。因此正确答案为B。
9、根据中国高血压防治指南，成人高血压的诊断标准是？
A. 未使用降压药时，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
B. 未使用降压药时，非同日3次测量血压，收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
C. 未使用降压药时，非同日2次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
D. 未使用降压药时，非同日2次测量血压，收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
【答案】：A
解析：本题考察慢性病（高血压）诊断标准知识点。中国高血压防治指南明确诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。B选项收缩压和舒张压阈值错误；C和D选项“非同日2次”不符合指南要求。因此正确答案为A。
10、下列关于现况调查的描述，错误的是？
A. 属于观察性研究方法
B. 可同时调查多个暴露因素与疾病的关系
C. 能够计算患病率
D. 可以确定疾病与因素间的因果关系
【答案】：D
解析：本题考察现况调查的特点。现况调查属于横断面研究，是观察性研究方法（A正确），可同时收集多个因素与疾病的关联信息（B正确），能计算患病率（C正确），但因无法确定时间顺序，不能推断因果关系（D错误）。
11、流行病学研究中，疾病的“三间分布”是指？
A. 时间、地区、人群
B. 时间、季节、人群
C. 地区、季节、年龄
D. 时间、地区、年龄
【答案】：A
解析：本题考察流行病学研究的基本要素“三间分布”。“三间分布”是指疾病在人群、地区和时间三个维度上的分布特征，是流行病学研究的核心内容。选项B中的“季节”属于时间分布的一部分；选项C中的“季节”和“年龄”均非“三间分布”的独立维度（年龄属于人群分布的内容）；选项D中的“年龄”同样属于人群分布的内容，而非独立维度。因此正确答案为A。
12、根据《中国高血压防治指南》，成人高血压的诊断标准是？
A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
B. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg
C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg
【答案】：A
解析：本题考察慢性病诊断标准的知识点。中国高血压防治指南明确，成人高血压诊断标准为在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，A正确。B选项（130/85mmHg）是美国心脏病学会/美国心脏协会2017年的新标准，中国指南暂未采用，B错误。C、D选项数值均高于诊断标准，属于高血压2级或更高分级，并非诊断标准，C、D错误。
13、下列哪种属于人工主动免疫？
A. 接种流感疫苗
B. 注射抗狂犬病血清
C. 患麻疹后获得的免疫力
D. 注射破伤风抗毒素
【答案】：A
解析：本题考察疫苗接种的免疫类型。人工主动免疫是指通过接种疫苗（如灭活疫苗、减毒活疫苗等），刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而获得持久免疫力的过程。选项A接种流感疫苗属于人工主动免疫，通过疫苗刺激机体产生抗体。选项B注射抗狂犬病血清、D注射破伤风抗毒素均属于人工被动免疫（直接给予现成抗体，作用快但维持时间短）；选项C患麻疹后获得的免疫力属于自然主动免疫（自然感染后机体自身产生抗体），不属于人工主动免疫。因此正确答案为A。
14、根据中国高血压防治指南，成人高血压的诊断标准是？
A. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg
B. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg
【答案】：B
解析：本题考察慢性病诊断标准知识点。中国高血压防治指南（2023年）明确成人高血压诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，故B正确。A选项130/80mmHg为正常血压高值（正常高值血压）；C、D选项为高血压1级及以上的诊断标准（非初始诊断标准）。
15、下列哪种研究方法主要用于验证病因假设？
A. 队列研究
B. 病例对照研究
C. 横断面研究
D. 现况调查
【答案】：A
解析：本题考察流行病学研究方法知识点。队列研究是前瞻性研究，通过追踪暴露组和非暴露组人群的发病情况，直接验证暴露因素与疾病的因果关联，主要用于验证病因假设。B选项病例对照研究为回顾性，通过比较病例组和对照组的暴露史推断因果关系，不用于验证假设；C、D选项横断面研究（现况调查）主要描述疾病在特定人群中的分布特征，无法验证因果关系。
16、用于衡量某病患者中因该病死亡严重程度的指标是？
A. 死亡率
B. 病死率
C. 发病率
D. 患病率
【答案】：B
解析：本题考察卫生统计学中疾病频率指标的定义。病死率（B）是指一定时期内，患某病的全部患者中因该病而死亡的比例，直接反映疾病的严重程度和治疗效果。A选项死亡率是人群总死亡数与该人群人口数之比，反映人群整体死亡风险；C选项发病率是一定时期内新发生病例的频率；D选项患病率是特定时间内病例总数与人口数之比，反映疾病存在的广度。因此正确答案为B。
17、在流行病学中，患病率（Prevalence）与发病率（Incidence）的核心区别是？
A. 患病率反映疾病发生频率，发病率反映疾病存在频率
B. 患病率用于描述疾病结局，发病率用于描述疾病过程
C. 患病率是“新旧病例数/同期平均人口”，发病率是“新病例数/同期暴露人口”
D. 患病率用于回顾性研究，发病率用于前瞻性研究
【答案】：C
解析：本题考察卫生统计学核心指标。患病率（Prevalence）是指特定时间内总人口中现患病例（新旧）的比例，公式为“现患病例数/同期平均人口数”；发病率（Incidence）是指一定时间内新发生病例的频率，公式为“新病例数/同期暴露人口数”。A选项混淆了“发生”与“存在”的概念；B选项两者均描述疾病过程；D选项两者均可用于回顾性或前瞻性研究（如回顾性队列研究可计算患病率）。因此正确答案为C。
18、下列哪项指标主要反映人群中某病新旧病例的存在情况？
A. 发病率
B. 患病率
C. 死亡率
D. 感染率
【答案】：B
解析：本题考察流行病学常用指标的定义。发病率（A）是一定期间内新发生的病例频率，仅反映新病例；患病率（B）是特定时间内新旧病例总数与人群总数的比例，能综合反映新旧病例存在情况；死亡率（C）反映人群死亡事件发生频率；感染率（D）反映感染某病原体的人群比例。因此正确答案为B。
19、下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？
A. 乙肝疫苗
B. 脊髓灰质炎减毒活疫苗
C. 百白破疫苗
D. 狂犬病疫苗
【答案】：B
解析：本题考察疫苗类型知识点。减毒活疫苗是通过人工减毒保留免疫原性但毒性显著降低的疫苗（如脊髓灰质炎减毒活疫苗）；A选项乙肝疫苗为灭活疫苗（基因工程重组酵母疫苗）；C选项百白破疫苗主要含百日咳杆菌类毒素、白喉类毒素和破伤风类毒素，属于灭活类毒素疫苗；D选项狂犬病疫苗为灭活疫苗。因此正确答案为B。
20、下列关于现况调查的描述，正确的是（ ）。
A. 能够确定疾病与因素间的因果联系
B. 适用于病程较长的疾病
C. 不适用于发病率低的疾病
D. 只能在人群中进行
【答案】：B
解析：正确答案为B。现况调查属于横断面描述性研究，适用于病程较长的慢性病（如高血压、糖尿病），可同时反映疾病分布和危险因素（B正确）。选项A错误，现况调查无法确定因果关系（需纵向研究如队列研究）；选项C表述绝对，发病率低但病程长的疾病（如帕金森病）仍可通过现况调查发现；选项D错误，现况调查可在特定单位或人群（如工厂、学校）开展，不限于社区人群。
21、根据《中华人民共和国传染病防治法》，下列哪种疾病应采取强制隔离治疗措施？
A. 鼠疫
B. 传染性非典型肺炎
C. 艾滋病
D. 流行性感冒
【答案】：A
解析：本题考察传染病分类管理。甲类传染病（鼠疫、霍乱）需强制隔离（A正确）；乙类传染病如传染性非典型肺炎（B）按甲类管理，但本身非甲类；艾滋病（C）为乙类，流感（D）为丙类。
22、在比较不同地区的冠心病死亡率时，为消除人口年龄结构差异的影响，常用的方法是？
A. 直接法标化
B. 间接法标化
C. 标准化死亡比（SMR）
D. 分层分析
【答案】：A
解析：本题考察标化率应用。直接法标化（A）适用于已知各年龄组率，通过标准人口构成计算调整率，消除年龄结构影响。间接法（B）用于未知年龄组率时计算SMR（C）；分层分析（D）用于控制混杂，非标化方法。