文档介绍：第五章选择HIV抗体的筛选方法
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一、敏感度和特异性
敏感度:是该方法能够检测出最弱阳性标本的能力,与实验结果中被感染的个体有关。
特异性:是该方法能够检测出真阴性标本的能力,与实验结果中没有被感染的个体有关。
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计算敏感度和特异性的方法,用以下两个简单的公式:
敏感度= ×100%
特异性= ×100%
真阳性数
真阳性数+假阴性数
真阴性数
真阴性数+假阳性数
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例题:
某血站用10个室间质评品测定某公司抗HIV试剂的灵敏度、特异性,其结果如下:
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(说明:厂家说明书cutoff值计算公式为:阴性均值+,本试验的CO值=+= 标本OD≥,反之为阴性)根据上述结果计算其灵敏度和特异性(P49)
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列出四格表
真结果合计真结果合计
+ - + -
a
真阳性
b
假阳性
a+b
C
假阴性
d
真阴性
c+d
a+c
b+d
4
2
6
1
3
4
5
5
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检测
结果
合计
+
-
检测
结果
合计
+
-
6
灵敏度= ×100%
= ×100%=80%
特异性= ×100%
= ×100%=60%
4
5
真阳性数
真阳性数+假阴性数
真阴性数
真阴性数+假阳性数
3
5
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两者的关系:方法的特异性和敏感度一般来说成反比关系,即当敏感度上升时,特异性下降,而特异性上升时,敏感度下降。
两者的意义:
在HIV 筛检中一种方法的敏感度与安全输血紧密相关,重要性显而易见。
一种方法特异性与其操作步骤及包被的抗体或抗原的来源有关。例如,用纯化抗原(如合成肽)就可降低非特异性反应。因为几乎没有其它肽分子的存在。
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强调:无论报导某种筛检方法的特异性和敏感度如何的好,它的最终结果还是靠操作者的熟练操作。
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二、选择试验的种类时要考虑的因素
1、第一步是在本地或本国找到一种有售的、适宜的检测试剂。如HIV-1+2型。
2、灵敏度、特异性。
3、献血员的数量。
4、试剂价格、供应情况。
5、所需的仪器、设备、水、电等。
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