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第一部分 单选题(100题)
1、下列哪项不属于高血压的可控危险因素
A. 高盐饮食
B. 遗传因素
C. 缺乏运动
D. 肥胖
【答案】：B
解析：本题考察慢性病危险因素分类。高血压的危险因素分为可控和不可控两类：高盐饮食（A）、缺乏运动（C）、肥胖（D）均为可控危险因素，通过改善生活方式可降低风险；遗传因素（B）属于不可控因素，由基因决定，无法通过干预改变。因此正确答案为B。
2、艾滋病的主要传播途径不包括以下哪项？
A. 性接触传播
B. 血液传播
C. 母婴传播
D. 空气传播
【答案】：D
解析：本题考察传染病传播途径知识点。艾滋病（HIV）主要通过性接触（包括同性、异性和双性性接触）、血液传播（如共用针具、不安全注射等）和母婴传播（感染HIV的母亲分娩或哺乳时）传播，空气传播（如飞沫传播）无法传播HIV，因HIV在空气中迅速失活且不通过气溶胶传播，故D正确。
3、在传染病防控中，对传染病患者实施隔离治疗，主要属于以下哪类防控措施？
A. 控制传染源
B. 切断传播途径
C. 保护易感人群
D. 以上均不属于
【答案】：A
解析：本题考察传染病防控措施知识点。控制传染源的关键措施包括对患者的“五早”（早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗），隔离治疗直接针对传染源（患者），防止病原体传播；B选项切断传播途径如消毒、戴口罩等；C选项保护易感人群如接种疫苗、增强免疫力等。因此正确答案为A。
4、在诊断试验中，用于评价试验真实性的核心指标是？
A. 灵敏度和特异度
B. 阳性预测值和阴性预测值
C. 相对危险度（RR）
D. 归因危险度（AR）
【答案】：A
解析：本题考察诊断试验评价指标。真实性（效度）反映试验结果与真实情况的符合程度，核心指标为灵敏度（真阳性率）和特异度（真阴性率）。选项B错误，阳性/阴性预测值属于试验的“收益”指标，受患病率影响，不属于真实性指标；选项C错误，相对危险度（RR）是流行病学研究中评价暴露与疾病关联强度的指标（如队列研究）；选项D错误，归因危险度（AR）是暴露组与非暴露组发病率之差，属于流行病学“效果指标”，与诊断试验真实性无关。故正确答案为A。
5、在我国，以下哪种疫苗属于国家免疫规划疫苗（一类疫苗）？
A. 流感疫苗
B. 百白破联合疫苗
C. HPV疫苗
D. 带状疱疹疫苗
【答案】：B
解析：本题考察国家免疫规划疫苗相关知识。正确答案为B，百白破联合疫苗是国家免疫规划疫苗，免费接种。A、C、D均属于非免疫规划疫苗（二类疫苗），需自费接种。
6、队列研究在流行病学研究中属于哪种类型？其主要特点是？
A. 回顾性研究，由果到因
B. 前瞻性研究，由因到果
C. 回顾性研究，由因到果
D. 描述性研究，同时观察暴露与结局
【答案】：B
解析：本题考察队列研究的基本概念。队列研究是前瞻性研究，研究者从暴露因素（因）开始，追踪观察不同暴露组的结局（果）发生情况，以验证因果关系，故B正确。A选项描述的是病例对照研究（回顾性、由果到因）；C选项混淆了回顾性与前瞻性研究方向；D选项描述的是现况调查（横断面研究），属于描述性研究，不主动干预暴露与结局的关系。
7、在疾病监测中，通过下级单位常规上报数据，上级单位被动接收的监测方式属于？
A. 主动监测
B. 被动监测
C. 哨点监测
D. 常规监测
【答案】：B
解析：本题考察疾病监测类型的知识点。被动监测是指下级单位按照常规上报监测数据，上级单位仅被动接收（如我国法定传染病报告系统）。A选项主动监测是上级单位主动组织开展监测；C选项哨点监测是在特定高风险人群中设置哨点主动监测；D选项常规监测是广义概念，包括主动和被动监测。因此正确答案为B。
8、现况调查的主要特点不包括以下哪项？
A. 调查特定时间点或期间的疾病分布
B. 不设立对照组
C. 确定疾病的因果关系
D. 可同时调查多种危险因素
【答案】：C
解析：本题考察现况调查（横断面研究）的特点。现况调查是描述性研究的一种，主要特点包括：①在特定时间点或短时间内完成（A正确）；②以人群为研究对象，描述疾病或健康状况的分布特征；③不设立对照组（B正确），无法直接比较暴露与非暴露组的差异；④可同时调查疾病与多种危险因素的关联（D正确），但无法确定因果关系（因无时间顺序和对照）。选项C“确定疾病的因果关系”是分析性研究（如队列研究、病例-对照研究）或实验性研究的目的，现况调查无法实现。因此正确答案为C。
9、流行性感冒（流感）的主要传播途径是？
A. 空气飞沫传播
B. 接触传播（如握手）
C. 虫媒传播（如蚊子叮咬）
D. 血液传播（如输血）
【答案】：A
解析：本题考察传染病传播途径知识点。流感病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中，通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫（直径<5μm）在空气中传播，属于空气飞沫传播（A正确）。B选项接触传播（如接触被污染的手或物品）可能是次要传播途径，但非主要途径；C选项虫媒传播是如登革热、疟疾等疾病的传播方式；D选项血液传播是如乙肝、艾滋病等疾病的传播方式。
10、病原体变异对传染病防控的主要影响不包括以下哪项？
A. 增强病原体传播能力
B. 导致耐药性产生
C. 降低病原体免疫原性
D. 加速病原体自然死亡
【答案】：D
解析：本题考察病原体变异的影响知识点。病原体变异可能通过改变抗原结构增强免疫逃逸（如新冠病毒变异株）、增强传播力（如流感病毒HA蛋白变异）或导致耐药性（如结核分枝杆菌耐药），因此A、B、C均是主要影响。而病原体自然死亡是由自身代谢或环境因素导致，与变异无关，故D错误。
11、现况调查（横断面研究）的主要特点是？
A. 可确定疾病的因果关系
B. 属于分析性研究方法
C. 适用于病程较长的疾病
D. 可直接计算疾病发病率
【答案】：C
解析：本题考察现况调查的流行病学研究特点。现况调查属于描述性研究，通过调查特定时间点人群的疾病状态，用于描述疾病分布及患病率。选项A错误，现况调查无法确定因果关系（需分析性研究如队列研究、病例-对照研究）；选项B错误，分析性研究包括病例-对照研究和队列研究，现况调查不属于分析性研究；选项D错误，现况调查主要反映患病率（患病数/总人数），发病率（新发病例数/观察人数）需通过纵向追踪（如队列研究）计算；选项C正确，现况调查适合病程较长、患病率较高的疾病（如高血压、糖尿病），可有效反映人群患病水平。
12、高血压患者定期监测血压、服药控制血压的行为属于高血压防治的哪一级预防？
A. 一级预防
B. 二级预防
C. 三级预防
D. 四级预防
【答案】：B
解析：本题考察慢性病三级预防策略。一级预防（选项A）针对高危人群，控制危险因素（如低盐饮食）；二级预防（选项B）是早发现、早诊断、早治疗，定期监测血压属于早期筛查；三级预防（选项C）针对已患病者，防止并发症（如心梗）；选项D“四级预防”不属于规范分级。因此正确答案为B。
13、以下哪项不是高血压病的主要危险因素？
A. 长期高盐饮食
B. 肥胖（BMI≥28）
C. 缺乏体力活动
D. 长期高纤维饮食
【答案】：D
解析：本题考察慢性病危险因素知识点。正确答案为D，长期高盐饮食（A）、肥胖（B）、缺乏体力活动（C）均为高血压的主要危险因素；而长期高纤维饮食有助于调节血脂、降低血压，属于保护因素，而非危险因素。
14、在流行病学研究中，以下哪种方法属于描述性研究？
A. 队列研究
B. 病例对照研究
C. 现况调查
D. 实验性研究
【答案】：C
解析：本题考察流行病学研究方法分类。正确答案为C，现况调查（横断面研究）属于描述性研究，用于描述疾病或健康状况的分布。A队列研究和B病例对照研究属于分析性研究；D实验性研究（如随机对照试验）是通过干预措施验证因果关系。
15、对高血压患者进行定期血压监测、生活方式干预及药物治疗，属于高血压防治的第几级预防？
A. 一级预防（病因预防）
B. 二级预防（早发现早诊断早治疗）
C. 三级预防（康复预防）
D. 综合预防
【答案】：B
解析：本题考察三级预防概念知识点。正确答案为B，二级预防包括对高危人群的筛查及对已确诊患者的早期干预、规范管理（如定期监测、生活方式干预、药物治疗）。一级预防是针对病因（如低盐饮食预防高血压发生）；三级预防是针对已发生并发症（如脑卒中、心衰）的康复管理；D选项“综合预防”非标准分级术语。
16、以下哪项是传染病的传染源？
A. 体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物
B. 引起传染病的细菌和病毒
C. 对传染病缺乏免疫力的人
D. 被污染的空气和水源
【答案】：A
解析：本题考察传染病流行病学中传染源的定义。传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括患者、病原携带者和受感染的动物。选项B是病原体的定义（能引起疾病的微生物和寄生虫）；选项C是易感人群（对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群）；选项D是传播途径（病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全部途径）。因此正确答案为A。
17、新生儿乙肝疫苗的首针接种时间应在出生后多久内完成？
A. 出生后24小时内
B. 出生后1月龄内
C. 出生后2月龄内
D. 出生后3月龄内
【答案】：A
解析：本题考察儿童免疫规划知识点。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，新生儿乙肝疫苗首针应在出生后24小时内完成接种，以尽早建立免疫保护，阻断母婴传播。选项B（1月龄）、C（2月龄）、D（3月龄）均为后续剂次的接种时间，因此正确答案为A。
18、下列哪种研究方法属于前瞻性研究，通过观察暴露组和非暴露组的结局差异来验证因果关系？
A. 队列研究
B. 病例对照研究
C. 现况研究
D. 实验性研究
【答案】：A
解析：本题考察流行病学研究方法的知识点。队列研究是前瞻性研究，按照研究对象是否暴露于某因素分组，追踪观察两组人群的结局差异，从而验证暴露与疾病的因果关系。B选项病例对照研究是回顾性研究，由果到因；C选项现况研究是横断面研究，描述特定人群中疾病与健康状况的分布；D选项实验性研究（如随机对照试验）虽为前瞻性，但核心是施加干预措施，与题干描述的“观察暴露组和非暴露组结局差异”的研究设计不符。因此正确答案为A。
19、我国免疫规划中，以下哪项属于国家免费提供的一类疫苗？
A. 乙肝疫苗
B. 流感疫苗
C. HPV疫苗（人乳头瘤病毒疫苗）
D. 狂犬病疫苗
【答案】：A
解析：本题考察预防接种中的免疫规划疫苗分类知识点。我国免疫规划分为一类疫苗（国家免费）和二类疫苗（自愿自费）。乙肝疫苗是典型的一类疫苗，用于新生儿常规接种；流感疫苗、HPV疫苗、狂犬病疫苗均属于二类疫苗（流感疫苗为季节性推荐，HPV疫苗和狂犬病疫苗需自费）。因此正确答案为A。
20、在进行不同地区发病率比较时，若人口年龄结构差异较大，需采用哪种方法消除混杂？
A. 直接标准化法
B. 间接标准化法
C. 分层分析
D. 多因素回归分析
【答案】：A
解析：本题考察率的标准化方法。直接标准化法适用于已知各年龄组发病率/死亡率时，通过选择标准人口构成，计算标准化率以消除年龄构成差异。选项B（间接标准化法）适用于缺乏年龄组率但有观察人口数时；选项C（分层分析）用于控制混杂因素，选项D（多因素回归）用于复杂混杂调整，均不符合“消除年龄构成差异”的直接需求，故正确答案为A。
21、对鼠疫、霍乱等烈性传染病应采取的隔离措施是？
A. 呼吸道隔离
B. 消化道隔离
C. 接触隔离
D. 严密隔离
【答案】：D
解析：本题考察传染病隔离措施知识点。严密隔离适用于传染性极强、通过多种途径传播的烈性传染病（如鼠疫、霍乱、SARS等），需采取严格隔离措施。A选项呼吸道隔离适用于肺结核、流感等空气传播疾病；B选项消化道隔离适用于伤寒、痢疾等经粪-口传播疾病；C选项接触隔离适用于狂犬病、破伤风等经皮肤黏膜传播疾病。
22、下列哪项指标最适合用来描述某人群中现有糖尿病患者的比例
A. 发病率
B. 患病率
C. 感染率
D. 死亡率
【答案】：B
解析：本题考察疾病频率测量指标的应用。发病率（A）指一定期间内某人群中某病新发生的病例出现的频率，仅反映新发病例；患病率（B）指特定时间内总人口中现患某病者（包括新、旧病例）所占的比例，直接反映现有病例比例；感染率（C）主要用于描述人群中感染病原体的比例，不特指疾病患病状态；死亡率（D）反映死亡发生的频率。因此正确答案为B。
23、流行性感冒（流感）的主要传播途径是？
A. 空气飞沫传播
B. 消化道传播
C. 虫媒传播
D. 接触传播
【答案】：A
解析：本题考察传染病传播途径知识点。流感病毒主要存在于患者呼吸道分泌物中，通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播，因此A正确。B选项消化道传播常见于霍乱、伤寒等；C选项虫媒传播如乙脑（蚊虫）、登革热（蚊子）；D选项接触传播如手足口病（密切接触），均不符合流感传播特点。
24、根据中国现行标准，高血压的诊断标准是？
A. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg
B. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg
【答案】：B
解析：本题考察慢性病管理中高血压诊断知识点。中国高血压防治指南（2023年版）明确高血压诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。A选项为正常高值血压标准，C、D选项数值过高，不符合现行诊断标准。
25、我国法定传染病分为几类？
A. 甲类、乙类、丙类
B. 甲类、乙类、丙类、丁类
C. 甲类、乙类
D. 甲类、乙类、丙类、其他类
【答案】：A
解析：本题考察法定传染病分类知识点。根据《中华人民共和国传染病防治法》，我国法定传染病分为甲类、乙类和丙类三类，共40种（甲类2种，乙类27种，丙类11种）。选项B错误，法律中无“丁类”分类；选项C仅提及两类，遗漏丙类；选项D“其他类”不符合法定分类标准，故正确答案为A。