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第一部分 单选题(100题)
1、疾病监测的核心目的是？
A. 及时发现传染病疫情
B. 收集疾病相关数据
C. 评估干预措施效果
D. 以上都是
【答案】：D
解析：本题考察公共卫生监测知识点。疾病监测通过长期、系统收集、分析疾病数据，实现以下目的：A选项及时发现疫情（如暴发预警）；B选项收集人口、疾病、危险因素等数据；C选项通过监测评估干预措施（如疫苗接种效果）。因此D选项“以上都是”正确，监测是多维度的系统性工作，涵盖疫情监测、数据收集和效果评估等核心功能。
2、通过定期体检早期发现高血压患者并进行干预，属于预防医学中的哪一级预防？
A. 一级预防
B. 二级预防
C. 三级预防
D. 综合预防
【答案】：B
解析：本题考察三级预防概念。二级预防是在疾病临床前期通过早期筛检、早诊断、早治疗，防止疾病进展。定期体检早期发现高血压属于二级预防范畴。A选项一级预防是病因预防（如疫苗接种、健康教育）；C选项三级预防是疾病后期的康复治疗；D选项“综合预防”非规范术语。
3、下列关于发病率与患病率的描述，正确的是？
A. 发病率是指一定时期内某人群中某病新发生的病例数与同期暴露人口数之比
B. 患病率是指一定时期内某人群中某病新发生的病例数与同期暴露人口数之比
C. 发病率反映的是疾病的慢性程度
D. 患病率=发病率×病程（平均病程）
【答案】：A
解析：本题考察发病率与患病率的核心定义，正确答案为A。发病率定义为一定时期内特定人群中某病新发生的病例出现频率，即“新病例”；而B选项描述的是发病率的定义，混淆了患病率的概念；C选项错误，发病率反映疾病发生频率，患病率反映疾病存在频率；D选项虽为患病率的计算公式之一，但题目考察的是“描述正确”，而非公式推导，且题干未明确“平均病程”，因此A选项更直接准确。
4、根据中国高血压防治指南，成人高血压的诊断标准是？
A. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg
B. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg
【答案】：B
解析：本题考察慢性病管理中高血压的诊断标准。正确答案为B，根据2023年中国高血压防治指南，成人高血压定义为在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。选项A为血压正常高值标准（原指南标准），选项C、D数值高于诊断标准，属于高血压2级或以上，因此A、C、D错误。
5、下列哪项是传染病的传染源的正确定义？
A. 体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物
B. 对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群
C. 能够引起疾病传播的媒介生物（如蚊子、苍蝇）
D. 病原体离开传染源后到达易感者的途径
【答案】：A
解析：本题考察传染病传染源的核心知识点。正确答案为A，因为传染源是指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。选项B描述的是易感人群，即对某种传染病缺乏免疫力、容易感染的人群；选项C属于传播途径中的生物媒介（如节肢动物），并非传染源；选项D是传播途径的定义，即病原体从传染源排出后到达易感者的路径（如空气、飞沫、接触等）。
6、根据《中国高血压防治指南（2023年版）》，成人高血压的诊断标准是？
A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
B. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg
C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg
【答案】：A
解析：本题考察高血压诊断标准知识点。根据最新指南，成人高血压定义为在未使用降压药情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。选项B（130/80）为正常高值血压，C（150/95）为高血压2级，D（120/80）为正常血压，均不符合诊断标准，故正确答案为A。
7、根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，以下哪项属于特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）？
A. 一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例
B. 发生新发或再发传染病，涉及多个省份并有扩散趋势
C. 群体性不明原因疾病，短期内发生3例以上死亡病例
D. 预防接种或群体性预防性服药出现群体心因性反应
【答案】：B
解析：本题考察突发公共卫生事件分级知识点。特别重大（Ⅰ级）事件需满足：①肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生或疫情波及2个以上省份；②发生新发传染病或我国尚未发现的传染病输入，并有扩散趋势；③群体性不明原因疾病短期内涉及多个省份，并有扩大趋势等。选项A（食物中毒100人+死亡）属于重大（Ⅱ级）事件；选项C（3例死亡）为较大（Ⅲ级）事件；选项D（心因性反应）为一般（Ⅳ级）事件。因此正确答案为B。
8、主要通过空气（气溶胶）传播的呼吸道传染病是？
A. 流行性感冒
B. 肺结核
C. 水痘
D. 麻疹
【答案】：B
解析：本题考察呼吸道传染病的传播途径知识点。肺结核主要通过含结核菌的飞沫核（气溶胶）传播，属于典型的空气传播疾病；流行性感冒主要通过飞沫传播；水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播；麻疹主要通过飞沫传播。因此正确答案为B。
9、下列关于队列研究的描述，正确的是？
A. 能直接计算发病率
B. 属于回顾性研究
C. 适用于罕见病的病因研究
D. 观察方向是“由果到因”
【答案】：A
解析：本题考察队列研究的基本特点。队列研究是前瞻性研究，观察方向为“由因到果”，能直接计算发病率（正确）。选项B错误，回顾性研究是病例对照研究的特点；选项C错误，队列研究不适用于罕见病（罕见病研究更适合病例对照或生态学研究）；选项D错误，“由果到因”是病例对照研究的观察方向。
10、下列哪项属于传染病的传染源？
A. 病原体
B. 传播途径
C. 携带病原体的动物
D. 易感人群
【答案】：C
解析：本题考察传染病流行过程中传染源的定义。传染源是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物（如携带病原体的患者、隐性感染者、病畜等）。选项A“病原体”是引起疾病的致病因子，非传染源；选项B“传播途径”是病原体从传染源到易感人群的方式（如空气、接触、媒介生物等），属于传播环节而非传染源；选项D“易感人群”是对某种传染病缺乏免疫力、容易被感染的人群，也不属于传染源。因此正确答案为C。
11、下列属于主动监测的是？
A. 医疗机构常规上报传染病病例
B. 上级疾控中心派人到基层收集腹泻病例数据
C. 患者主动向社区卫生服务中心报告流感症状
D. 实验室常规检测食品中的致病微生物
【答案】：B
解析：本题考察疾病监测类型知识点。主动监测是指上级监测机构根据监测计划，主动组织人员到基层收集数据（B正确）。A选项（医疗机构常规上报）属于被动监测（下级按要求上报，上级被动接收）；C选项（患者主动报告）属于被动监测中的“自愿报告”；D选项（实验室常规检测）通常属于被动监测，除非有明确的主动监测计划（如针对特定疾病的主动筛查）。
12、在流行病学研究中，描述某传染病在不同地区的发病率差异，主要反映的是疾病的哪种分布特征？
A. 时间分布（不同年份/季节的发病率变化）
B. 空间分布（不同地区的发病率差异）
C. 人群分布（不同年龄、性别等人群的发病率差异）
D. 地区分布（特定区域内的发病率聚集情况）
【答案】：B
解析：本题考察流行病学“三间分布”的核心概念。正确答案为B，空间分布（又称地区分布）是指疾病在不同地区的发生频率差异，反映地理环境、社会因素等对疾病的影响。选项A是时间分布（疾病随时间的动态变化）；选项C是人群分布（按年龄、性别、职业等人群特征的分布）；选项D“地区分布”表述较笼统，空间分布更强调不同地区的差异，是流行病学中对地区差异的标准描述。
13、下列哪种传播途径是流行性感冒的主要传播途径？
A. 空气飞沫传播
B. 接触传播
C. 虫媒传播
D. 消化道传播
【答案】：A
解析：本题考察传染病传播途径知识点。流感病毒主要通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播，属于空气飞沫传播（A正确）；接触传播常见于病原体污染的手或物品（如流感病毒污染的门把手），但非主要途径（B错误）；虫媒传播需通过节肢动物叮咬（如登革热、疟疾），与流感无关（C错误）；消化道传播通过污染食物/水源（如霍乱、伤寒），流感不通过此途径（D错误）。
14、艾滋病的主要传播途径不包括以下哪项？
A. 性接触传播
B. 血液传播
C. 日常接触（握手、共餐）
D. 母婴传播
【答案】：C
解析：本题考察艾滋病的传播途径知识点。艾滋病病毒（HIV）主要通过性接触（包括同性、异性和双性性接触）、血液（如共用针具、不安全注射、输血等）和母婴传播（感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳时传播给婴儿）。日常接触如握手、拥抱、共餐、咳嗽、打喷嚏等不会传播HIV，因此C选项错误，正确答案为C。
15、下列关于队列研究的描述，正确的是？
A. 属于分析性研究，是前瞻性观察法
B. 必须设立对照组且研究对象随机分配
C. 主要用于描述疾病的三间分布特征
D. 研究方向是由“果”推“因”
【答案】：A
解析：本题考察队列研究的基本概念。正确答案为A：队列研究是分析性研究的一种，属于前瞻性观察法，通过追踪暴露组和非暴露组人群的发病情况，验证病因假设。B选项错误，队列研究虽设立对照组，但研究对象由研究者根据暴露状态分组，非随机分配（随机分配是实验性研究的特点）；C选项错误，描述疾病三间分布（时间、空间、人群）是描述性研究（如现况调查）的主要用途；D选项错误，队列研究方向是由“因”推“果”（前瞻性追踪暴露→结局），而“由果推因”是病例对照研究的特点。
16、在抽样调查中，将总体按某种特征（如年龄、性别）分成若干层，再从每层中进行随机抽样的方法称为？
A. 单纯随机抽样
B. 系统抽样
C. 分层抽样
D. 整群抽样
【答案】：C
解析：本题考察抽样方法的知识点。分层抽样是将总体按某特征（如年龄、性别）分层，在层内随机抽样，可提高样本代表性，减少抽样误差，C正确。单纯随机抽样是完全随机抽取样本，未考虑总体异质性，抽样误差较大，A错误。系统抽样是按固定间隔抽取样本，适用于总体分布均匀的情况，代表性弱于分层抽样，B错误。整群抽样是将总体分成若干群，随机抽取群后对群内所有个体调查，易受群内同质性影响，D错误。
17、下列关于现况调查的描述，错误的是？
A. 现况调查能得到某病的发病率
B. 现况调查属于描述性流行病学研究
C. 现况调查可以为病因研究提供线索
D. 现况调查可以直接确定因果关系
【答案】：D
解析：本题考察现况调查的特点。现况调查属于描述性流行病学研究（B正确），可通过横断面调查获得某时点人群的患病情况（即患病率），但无法直接计算发病率（A错误，发病率需观察一定时间内新发病例数）；通过分析不同特征人群的患病差异，可间接为病因研究提供线索（C正确）。现况调查仅能反映疾病与因素的关联，无法控制时间顺序，因此不能直接确定因果关系（D错误），因果关系需通过分析性或实验性研究验证。因此答案为D。
18、在流行病学研究中，通过回顾性收集病例组与对照组的暴露信息，分析疾病与因素关联的研究方法是？
A. 现况调查（描述性研究）
B. 病例对照研究（分析性研究）
C. 队列研究（前瞻性研究）
D. 实验性研究（干预试验）
【答案】：B
解析：本题考察流行病学研究方法分类。病例对照研究属于分析性研究，通过选择患病（病例）与未患病（对照）人群，回顾性调查既往暴露史，分析因素与疾病关联，符合题干描述（B正确）。A选项现况调查属于描述性研究，用于了解人群疾病/健康状态；C选项队列研究是前瞻性追踪暴露与结局；D选项实验性研究需人为干预措施，均不符合题意。
19、在筛检试验中，用于衡量检测出真正无病者能力的指标是？
A. 灵敏度
B. 特异度
C. 假阳性率
D. 假阴性率
【答案】：B
解析：本题考察筛检试验的评价指标知识点。灵敏度（A选项）是指在患病者中被正确诊断为阳性的比例（真阳性率），反映检测出真正患病者的能力；特异度（B选项）是指在无病者中被正确判断为阴性的比例（真阴性率），即检测出真正无病者的能力；假阳性率（C选项）为误诊率，指无病者被诊断为有病的比例；假阴性率（D选项）为漏诊率，指有病者被诊断为无病的比例。因此正确答案为B。
20、病例对照研究作为流行病学研究方法，其主要特点不包括以下哪项？
A. 属于观察性研究方法
B. 由因到果的研究方向
C. 以病例组和对照组为研究对象
D. 可用于检验病因假设
【答案】：B
解析：本题考察病例对照研究的特点。病例对照研究是回顾性观察性研究（A正确），通过选择患有某病的病例组和未患该病的对照组（C正确），比较两组暴露因素的差异，从而检验病因假设（D正确）。其研究方向是“由果到因”（回顾过去暴露情况），而非“由因到果”（前瞻性队列研究的方向），因此B选项错误。
21、根据《中华人民共和国传染病防治法》，对甲类传染病密切接触者的隔离观察期限一般为多久？
A. 3天
B. 5-6天
C. 14天
D. 21天
【答案】：B
解析：本题考察甲类传染病密切接触者的隔离管理知识点。甲类传染病（如鼠疫、霍乱）的密切接触者需进行隔离观察，其期限依据为“最后接触日至该病最长潜伏期”。根据《传染病防治法》及实际防控要求：霍乱最长潜伏期为5天，鼠疫最长潜伏期为6天，因此密切接触者的隔离观察期限通常为5-6天（B正确）。选项A（3天）过短，无法覆盖最长潜伏期；C（14天）和D（21天）为部分乙类传染病（如流感、水痘）密切接触者的观察期限，不符合甲类要求。
22、在流行病学研究方法中，用于检验病因假设、验证因果关系的研究方法是？
A. 现况调查
B. 病例对照研究
C. 队列研究
D. 实验性研究
【答案】：C
解析：本题考察流行病学研究方法的知识点。队列研究（前瞻性研究）通过追踪暴露组和非暴露组人群的发病情况，直接验证暴露因素与疾病的因果关系，是检验病因假设的关键方法。A选项现况调查属于描述性研究，用于掌握疾病患病率；B选项病例对照研究为回顾性分析性研究，由果推因，无法直接验证因果；D选项实验性研究（如临床试验）主要用于评价干预措施效果，而非单纯验证病因。因此正确答案为C。
23、减毒活疫苗（如麻疹疫苗）的主要接种禁忌症是？
A. 老年人
B. 孕妇
C. 免疫功能低下者
D. 儿童
【答案】：C
解析：本题考察疫苗接种禁忌症。减毒活疫苗含有活的病原微生物，免疫功能低下者接种后可能因无法有效清除病原体导致严重感染（如免疫缺陷患者接种麻疹疫苗可能引发麻疹病毒扩散），故C正确。A选项：老年人若免疫功能正常可接种（如流感减毒活疫苗）；B选项：孕妇接种需根据疫苗种类（如灭活疫苗安全，减毒活疫苗需谨慎，但非绝对禁忌）；D选项：儿童是减毒活疫苗的主要接种人群。
24、根据我国儿童常规免疫程序，百白破联合疫苗（DPT）的基础免疫需要接种几剂次？
A. 3剂
B. 4剂
C. 5剂
D. 2剂
【答案】：A
解析：本题考察疫苗免疫程序。百白破疫苗基础免疫需在3、4、5月龄各接种1剂，共3剂，18月龄加强1剂。因此正确答案为A。