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第一部分 单选题(100题)
1、对高血压患者进行定期血压监测、生活方式干预及药物治疗,属于高血压防治的第几级预防?
A. 一级预防(病因预防)
B. 二级预防(早发现早诊断早治疗)
C. 三级预防(康复预防)
D. 综合预防
【答案】:B
解析:本题考察三级预防概念知识点。正确答案为B,二级预防包括对高危人群的筛查及对已确诊患者的早期干预、规范管理(如定期监测、生活方式干预、药物治疗)。一级预防是针对病因(如低盐饮食预防高血压发生);三级预防是针对已发生并发症(如脑卒中、心衰)的康复管理;D选项“综合预防”非标准分级术语。
2、以下哪项不是高血压病的主要危险因素?
A. 长期高盐饮食
B. 肥胖(BMI≥28)
C. 缺乏体力活动
D. 长期高纤维饮食
【答案】:D
解析:本题考察慢性病危险因素知识点。正确答案为D,长期高盐饮食(A)、肥胖(B)、缺乏体力活动(C)均为高血压的主要危险因素;而长期高纤维饮食有助于调节血脂、降低血压,属于保护因素,而非危险因素。
3、艾滋病的主要传播途径不包括以下哪项?
A. 性接触传播
B. 母婴传播
C. 血液传播
D. 空气传播
【答案】:D
解析:本题考察艾滋病传播途径的知识点。艾滋病(HIV)主要通过性接触(包括同性、异性和双性性接触)、血液及血制品(如共用针具、不安全注射等)和母婴传播(感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳时可能传播给婴儿)。空气传播无法传播HIV,因此D选项错误。
4、在流行病学研究中,用于描述疾病在某人群中分布特征的常用方法是?
A. 现况调查
B. 队列研究
C. 病例对照研究
D. 实验研究
【答案】:A
解析:本题考察流行病学研究方法知识点。现况调查(横断面研究)是描述性研究的核心方法,用于客观描述特定人群中疾病/健康状况的分布特征(如患病率)。队列研究(B)和病例对照研究(C)属于分析性研究,用于探讨病因;实验研究(D)属于干预性研究,用于验证措施效果。因此,描述分布特征的常用方法为现况调查,答案为A。
5、根据《中华人民共和国传染病防治法》,对甲类传染病患者应采取的控制措施是?
A. 强制隔离治疗
B. 自愿隔离观察
C. 居家隔离治疗
D. 社区健康监测
【答案】:A
解析:本题考察传染病隔离措施。甲类传染病(如鼠疫、霍乱)属于严格管理传染病,根据《传染病防治法》,患者需强制隔离治疗,直至痊愈,A正确;自愿隔离(B)、居家隔离(C)、社区健康监测(D)通常适用于乙类传染病或密切接触者,不符合甲类传染病控制要求。
6、下列哪项属于公共卫生监测中的哨点监测?
A. 对某社区所有居民进行年度健康体检
B. 在全国范围内设立流感样病例监测点
C. 对某学校学生进行近视患病率调查
D. 对某医院所有住院患者进行感染率调查
【答案】:B
解析:本题考察哨点监测的定义。哨点监测是根据监测目的,选择特定人群(如高危人群)或特定地点(如哨点医院)进行长期、连续的监测,以获取目标疾病的发生动态。选项A(社区全人群体检)属于普查,覆盖范围广但非“特定哨点”;选项B(全国流感样病例监测点)符合哨点监测特征(固定地点、定期报告);选项C(学校学生近视调查)属于专项调查,针对性强但非“长期连续监测”;选项D(医院住院患者感染率调查)属于目标性监测(针对医院感染),与哨点监测(固定人群/地点)不同。故正确答案为B。
7、我国法定传染病报告制度属于以下哪种疾病监测方式?
A. 主动监测
B. 被动监测
C. 哨点监测
D. 重点疾病监测
【答案】:B
解析:本题考察疾病监测的类型。被动监测(B)是指下级单位按照常规上报监测数据和资料,上级单位被动接收,我国法定传染病报告制度中,医疗机构等责任报告单位常规上报病例,属于典型的被动监测。A选项主动监测需上级主动调查收集数据;C选项哨点监测是在特定哨点人群中开展监测;D选项重点疾病监测是针对特定疾病开展的专项监测,均不符合题意。因此正确答案为B。
8、在流行病学研究中,用于描述某人群在一定时间内新发生某病病例的频率指标是?
A. 发病率
B. 患病率
C. 感染率
D. 死亡率
【答案】:A
解析:本题考察流行病学基本指标的概念。发病率(A)是指一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率,直接反映疾病的发生情况;患病率(B)是特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例,反映疾病的存在或流行规模;感染率(C)是特定人群中某病原体的感染人数占总人群的比例,侧重感染状态;死亡率(D)是某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例,反映死亡情况。因此正确答案为A。
9、下列哪种属于人工主动免疫?
A. 接种疫苗
B. 注射抗毒素
C. 隐性感染
D. 胎盘球蛋白
【答案】:A
解析:本题考察疫苗接种的免疫类型。人工主动免疫是通过接种疫苗(如减毒活疫苗、灭活疫苗等)使机体主动产生特异性免疫力(抗体和记忆细胞),属于主动获得免疫应答。选项B“注射抗毒素”(如破伤风抗毒素)属于人工被动免疫(直接获得现成抗体);选项C“隐性感染”属于自然主动免疫(机体通过自然感染获得免疫力),但不属于“人工”免疫;选项D“胎盘球蛋白”是从人胎盘中提取的免疫球蛋白,属于人工被动免疫(直接输入现成抗体)。因此正确答案为A。
10、我国免疫规划中,以下哪项属于国家免费提供的一类疫苗?
A. 乙肝疫苗
B. 流感疫苗
C. HPV疫苗(人乳头瘤病毒疫苗)
D. 狂犬病疫苗
【答案】:A
解析:本题考察预防接种中的免疫规划疫苗分类知识点。我国免疫规划分为一类疫苗(国家免费)和二类疫苗(自愿自费)。乙肝疫苗是典型的一类疫苗,用于新生儿常规接种;流感疫苗、HPV疫苗、狂犬病疫苗均属于二类疫苗(流感疫苗为季节性推荐,HPV疫苗和狂犬病疫苗需自费)。因此正确答案为A。
11、根据中国高血压防治指南,一般高血压患者的血压控制目标是?
A. 收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg
B. 收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHg
C. 收缩压<150mmHg且舒张压<95mmHg
D. 收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg
【答案】:A
解析:本题考察慢性病(高血压)管理目标知识点。正确答案为A,一般高血压患者(无并发症、合并症)的血压控制目标为<140/90mmHg。B选项是合并糖尿病或慢性肾病患者的血压控制目标;C选项为未达标高血压患者的临时控制目标;D选项为正常血压标准(非高血压患者)。
12、根据中国成人高血压防治指南,高血压的诊断标准是?
A. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg
B. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg
【答案】:B
解析:本题考察慢性病管理中的高血压诊断标准。中国采用的高血压诊断标准为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。A选项为正常高值血压标准,C、D选项数值高于诊断标准,不符合临床定义。因此正确答案为B。
13、高血压患者心血管风险分层中,“很高危”人群不包括以下哪种情况?(   )
A. 血压≥180/110 mmHg
B. 合并糖尿病
C. 既往发生过心肌梗死
D. 血压140-159/90-99 mmHg,无其他危险因素
【答案】:D
解析:正确答案为D。高血压“很高危”人群包括:①血压≥180/110 mmHg(A);②合并糖尿病(B);③既往心血管病史(如心梗、脑梗)(C)。选项D中血压140-159/90-99 mmHg且无危险因素,属于低危/中危,不属于很高危。
14、根据中国高血压防治指南(2023年版),成人高血压的诊断标准是?
A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
B. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg
C. 收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg
D. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg
【答案】:A
解析:本题考察高血压诊断标准。中国指南明确高血压诊断标准为在未使用降压药物情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(A正确)。B、C为正常高值血压范围(120-139/80-89mmHg),D为理想血压标准,均不符合高血压诊断标准。
15、在流行病学研究中,以下哪项属于前瞻性研究方法?
A. 队列研究
B. 病例对照研究
C. 现况调查
D. 病例报告
【答案】:A
解析:本题考察流行病学研究方法。队列研究(选项A)是前瞻性研究,从“暴露因素”开始追踪至“疾病结局”;选项B“病例对照研究”为回顾性研究,从“病例”和“对照”回溯暴露因素;选项C“现况调查”是横断面研究,描述特定时间点人群健康状况;选项D“病例报告”仅记录单个病例。因此正确答案为A。
16、根据《中国成人高血压防治指南(2018年修订版)》,成人高血压的诊断标准是?
A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
B. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg
C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg
【答案】:A
解析:本题考察高血压诊断标准。根据指南,成人高血压定义为未使用降压药物时,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。选项B为正常高值标准,C、D不符合诊断阈值。因此正确答案为A。
17、根据《中国高血压防治指南》,一般高血压患者血压控制的目标值是?
A. 收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg
B. 收缩压<130mmHg和舒张压<80mmHg
C. 收缩压<150mmHg和舒张压<95mmHg
D. 收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg
【答案】:A
解析:本题考察慢性病管理中高血压控制目标知识点。一般高血压患者(无合并症或并发症)的血压控制目标为收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg;合并糖尿病、肾病等并发症者目标为<130/80mmHg;选项C、D均为更严格的目标(非一般人群)。因此正确答案为A。
18、以下哪种疫苗需要在-20℃以下冷冻保存?
A. 脊髓灰质炎减毒活疫苗
B. 重组乙肝疫苗
C. 吸附无细胞百白破联合疫苗
D. 流感灭活疫苗
【答案】:A
解析:本题考察疫苗冷链管理要求,正确答案为A。解析:脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)属于减毒活疫苗,需在-20℃以下冷冻保存以维持疫苗活性;B、C、D选项均为灭活疫苗或部分疫苗,通常在2-8℃冷藏保存即可(重组乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗均符合冷藏条件)。
19、下列哪种情况属于预防接种的禁忌症?
A. 急性传染病发病期
B. 孕妇
C. 老年人
D. 健康儿童
【答案】:A
解析:本题考察预防接种禁忌症知识点。预防接种禁忌症指受种者在某种情况下接种疫苗可能对机体造成严重伤害或影响免疫效果。急性传染病发病期患者接种疫苗可能加重病情或影响免疫应答,故为禁忌症;孕妇在无禁忌症时可接种流感等疫苗;老年人和健康儿童通常可按计划接种疫苗,非禁忌症。因此正确答案为A。
20、根据《中国高血压防治指南》,一般高血压患者(无其他并发症)的血压控制目标值是?
A. 收缩压<130 mmHg,舒张压<80 mmHg
B. 收缩压<140 mmHg,舒张压<90 mmHg
C. 收缩压<150 mmHg,舒张压<95 mmHg
D. 收缩压<160 mmHg,舒张压<100 mmHg
【答案】:B
解析:本题考察慢性病(高血压)管理的治疗目标知识点。根据最新指南,一般高血压患者(合并糖尿病、肾病等并发症者除外)的血压控制目标为收缩压<140 mmHg和舒张压<90 mmHg。选项A是合并糖尿病/肾病患者的目标值;选项C、D为较宽松的历史控制标准(已被指南更新)。因此正确答案为B。
21、某学校食堂发生食物中毒,导致40名学生出现呕吐、腹泻症状,无死亡病例,该事件属于突发公共卫生事件中的哪个级别?
A. 特别重大(Ⅰ级)
B. 重大(Ⅱ级)
C. 较大(Ⅲ级)
D. 一般(Ⅳ级)
【答案】:D
解析:本题考察突发公共卫生事件分级标准。正确答案为D,根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,一般(Ⅳ级)事件是指一次食物中毒人数30-99人,无死亡病例;或其他一般突发公共卫生事件。本题中40名学生(30-99人)且无死亡,符合Ⅳ级标准。选项A(特别重大)需肺鼠疫/炭疽扩散、高致病性禽流感等重大疫情;选项B(重大)需死亡10人以上或跨市传播等;选项C(较大)需100人以上食物中毒或死亡1人以上,均不符合本题情况,故A、B、C错误。
22、下列哪种传染病需按甲类传染病管理?
A. 传染性非典型肺炎
B. 流行性感冒
C. 流行性腮腺炎
D. 风疹
【答案】:A
解析:本题考察传染病分类管理。根据《传染病防治法》,传染性非典型肺炎(SARS)按甲类管理(A正确);流感为乙类传染病(B错误);流行性腮腺炎、风疹属于丙类传染病(C、D错误)。
23、成人高血压的诊断标准是?
A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
B. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg
C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg
【答案】:A
解析:本题考察高血压诊断标准。根据《中国高血压防治指南》,成人高血压诊断标准为非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(A正确)。B为正常高值血压(非诊断标准)(B错误);C、D为高血压2级及以上标准(非诊断标准)(C、D错误)。
24、以下哪项指标用于反映一定时期内某人群中某病新病例出现的频率?
A. 发病率
B. 患病率
C. 感染率
D. 死亡率
【答案】:A
解析:本题考察疾病频率测量指标的知识点。发病率是指一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率,反映疾病的发生风险;患病率是指特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例,反映疾病的存在情况;感染率是指受检人群中感染某种病原体的频率;死亡率是指某人群在一定期间内死于所有原因的频率。因此正确答案为A。
25、根据《中华人民共和国传染病防治法》,下列哪种疾病应采取强制隔离治疗措施?
A. 鼠疫
B. 传染性非典型肺炎
C. 艾滋病
D. 流行性感冒
【答案】:A
解析:本题考察传染病分类管理。甲类传染病(鼠疫、霍乱)需强制隔离(A正确);乙类传染病如传染性非典型肺炎(B)按甲类管理,但本身非甲类;艾滋病(C)为乙类,流感(D)为丙类。
26、下列哪种研究方法主要用于描述疾病的三间分布(时间、空间、人群)?
A. 现况调查
B. 病例对照研究
C. 队列研究
D. 实验性研究
【答案】:A
解析:本题考察流行病学研究方法知识点。现况调查属于描述性研究,通过普查或抽样调查方法描述特定人群中疾病的患病率及分布特征,包括三间分布;病例对照研究用于探索疾病危险因素,属分析性研究;队列研究用于验证病因假设,属分析性研究;实验性研究通过干预措施验证效果,非描述性研究。因此正确答案为A。

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