文档介绍：芷江县卫生和计划生育局
2016年公立医院改革补偿资金
绩效自评报告
一、项目的基本情况
全县共有医疗卫生计生机构351家,其中县直医疗卫生计生单位7家(县人民医院、县中医院、县妇幼保健计划生育服务中心、县红十字会医院、县疾病预防与控制中心、县卫生计生综合监督执法局、县卫校)。建制乡镇卫生院、妇幼保健计划生育服务站各18所,非建制卫生院、妇幼保健计划生育服务站各10所,乡镇文广卫计服务中心18个。村卫生室252所,民营医院2家,个体诊所44所。全县实际拥有病床数1571张,其中县级医院1010张,乡镇卫生院531张,民营医院30张。全县卫生计生系统总编制 1176名,实际在职人员 1649 人,在编人员1063人。
二、项目的绩效目标
乡镇卫生院和村卫生室通过实行国家基本药物制度,药品实行零差率销售,县级公立医院药品(中药饮片除外)实行零差率销售降低医疗费用,解决老百姓看病贵的有效手段。
三、项目开展情况
1、2010年2月1日,芷江作为全省36个实施国家基本药物制度的试点县市区之一,全面启动了国家基本药物制度试点工作,28个乡镇卫生院药品实行零差率销售。
2、2011年12月31日,芷江开始在村卫生室实施国家基本药物制度,在全市率先实现了国家基本药物制度的全覆盖。
3、2015年4月1日,我县人民医院、中医院、妇幼保健院、红十字会医院四家公立医院实行了以破除以药养医为核心的公立医院综合改革。四家医院药品(中药饮片除外)全部实行零差率销售。医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院取消药品加成减少的合理收入,80%左右通过合理调整医疗技术服务价格弥补,其余部分通过增加政府投入以及医院加强核算、节约运行成本内部消化等方式解决。经县财政等部门认真测算,实行药品零差率销售后,我县
4家公立医院平均每年损失1000多万元,根据上级要求,结合我县实际,县政府建立了药品零差率销售后的补偿机制,即80%由医院通过理顺医药价格、调整医疗技术服务价格弥补,县级财政补助100万元,其余由医院通过节约运行成本内部消化等方式解决。
4、2016年医改补偿资金收支情况
(1),,县中医医院622万元,,。共收到中央补助县级公立医院改革项目经费403万元。按照年初制定的补偿方案,均已下拨给各医疗机构。、、、。
(2),均已下拨给各乡镇卫生院。
(3),均已下拨给各村卫生室。
四、项目的主要绩效
1、破除了“以药补医”机制,切实减少医疗机构的药品收入的加成比例,将工作重心转移到技术水平和服务质量上,更加注重公共卫生服务,真正体现基层医疗卫生机构和公立医院的公益性。
2、减少群众用药负担,缓解“看病贵”问题。基本药物是能满足大多数人口的需求,在任何时候都能保证数量和剂型足够供应,并且价格可为个人接受或可为社会所负担得起