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一、 引言:流感季态势变化与公共卫生应对
近期,我省及周边多个地区监测数据显示,本年度流感流行季较往年有明显提前趋势。通常,流感活动水平在秋冬季(约每年10月至次年3月)进入高峰,但今年自9月中下旬起,哨点医院报告的流感样病例百分比(ILI%)及流感病毒检测阳性率已呈现持续快速上升态势,提示流感病毒的社区传播已显著活跃。这种流行季的提前,可能与过去几年由于广泛采取非药物干预措施(如佩戴口罩、保持社交距离)导致人群预存免疫力水平相对较低,以及当前主要流行毒株的传播特性、气候条件变化等多种复杂因素相关。
面对流感季的提前到来,公众不免对健康防护及疫苗可及性产生关切。对此,省卫生健康主管部门及相关疾控机构已密切关注疫情动态,并提前部署防控策略。本文将围绕本年度流感流行特点、疫苗接种的重要性、本省疫苗储备与供应保障、重点人群接种建议以及个人综合防护措施等方面进行专业阐述,旨在提供清晰、权威的指导信息,助力公众科学应对流感季,保障健康安全。
二、 本年度流感疫情特点分析
根据省及国家流感中心的监测网络数据,本年度提前到来的流感季呈现出以下几个值得关注的特点:
流行时间显著提前: 与既往五年同期数据相比,本年度流感活动水平进入上升通道的时间点提前了约4至6周。这种变化打破了常规的流行模式,对公共卫生监测预警和应对响应速度提出了更高要求。
优势毒株构成: 截至目前,监测结果显示,本省流行的流感病毒以甲型(A型)流感病毒为主,其中A(H3N2)亚型和A(H1N1)pdm09亚型均有检出,但A(H3N2)所占比例相对较高。乙型(B型)流感病毒活动水平相对较低。世界卫生组织(WHO)推荐的2023-2024年度北半球流感疫苗组分已覆盖了当前监测到的主要流行株,预示着本年度疫苗具有较好的匹配度。
人群易感性: 由于过去几年流感呈现低水平流行,人群自然感染获得的免疫屏障有所削弱,尤其是低龄儿童可能缺乏既往感染史,导致整体人群对流感病毒的易感性增加。这可能是造成本次流行季来得早、传播较快的重要原因之一。
临床症状与重症风险: 流感典型症状包括高热、咳嗽、咽喉痛、头痛、肌肉酸痛和严重乏力等。虽然多数患者病程自限,但老年人、年幼儿童、孕妇、有慢性基础性疾病(如心肺疾病、糖尿病、免疫抑制等)的人群感染后发展为重症(如肺炎、急性呼吸窘迫综合征等)甚至死亡的风险显著增高。提前到来的流行季意味着高风险人群暴露于病毒的时间窗口延长,需格外警惕。
三、 流感疫苗接种的核心价值与紧迫性
接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症最经济、最有效的单一干预措施。在流感季提前的背景下,其重要性尤为凸显:
降低感染风险: 疫苗接种可刺激机体产生相应的抗体,从而有效降低感染流感病毒的概率。即使接种后仍发生感染,也通常能减轻症状的严重程度,缩短病程。
减少重症与死亡: 大量研究证实,流感疫苗接种可显著降低因流感导致的住院率、重症监护室(ICU)入住率以及死亡率,对保护脆弱人群的生命健康至关重要。
构筑群体免疫屏障: 提高人群疫苗接种率,特别是重点人群的接种率,有助于形成一定的群体免疫屏障,间接保护那些因医学原因无法接种疫苗的个体,减缓病毒在社区中的传播速度。
缓解医疗系统压力: 在秋冬季节,呼吸道疾病高发往往给医疗机构带来巨大压力。通过广泛接种流感疫苗,减少流感病例的发生,有助于避免医疗资源挤兑,确保医疗系统能够有序运行,应对其他急危重症的救治需求。
鉴于本次流感季已提前启动,省疾控专家强调,“及时接种”比“完美时机”更为重要。通常接种疫苗后需2-4周时间才能产生具有保护水平的抗体,因此建议广大市民,尤其是重点人群,不应犹豫等待,应尽早安排接种,以期在流感活动高峰来临前获得免疫力。
四、 本省疫苗储备与供应保障情况
针对本次流感季提前的态势,省委、省政府高度重视,省卫生健康委、省疾控中心与疫苗采购供应部门早已启动应急协调机制,对全省流感疫苗的供应保障工作进行了周密安排。目前,本省流感疫苗储备总体充足,能够满足当前及未来一段时期内公众的接种需求。
疫苗采购与调配: 本年度我省提前启动了流感疫苗的采购和配送计划。通过与多家符合资质的疫苗生产企业签订供应协议,确保了疫苗的稳定来源。根据各地市人口基数、既往接种情况以及当前疫情态势,省里已制定了科学合理的疫苗分配方案,并建立了动态调配机制,确保疫苗能够快速、精准地配送至各市、县(区)的疾控机构和接种单位。
储备数量与类型: 目前,省级及各地市级疾控中心的冷库中储备有足量的流感疫苗。疫苗种类覆盖了针对不同人群需求的产品,包括标准剂型的三价、四价灭活流感疫苗,以及适用于老年人的高效佐剂疫苗或高剂量疫苗,还有适用于部分人群的鼻喷式减毒活疫苗等,为公众提供了多样化的选择。
冷链物流与质量安全: 全省疫苗储存和运输全程严格执行冷链管理要求,确保疫苗在2-8摄氏度的环境下储存和运输,有效保障了疫苗的效价和安全性。所有疫苗均经过国家药品监督管理部门的严格批签发程序,质量安全可靠。
接种服务能力准备: 全省范围内数千家合规的预防接种门诊(包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及部分医院的接种点)已做好充分准备,增加了接种服务频次,延长了服务时间,并通过预约分流等方式优化流程,避免人群聚集,确保接种工作安全、有序、高效进行。部分地区还设立了临时接种点或开展上门接种服务,以提升可及性。
省卫生健康委相关负责人表示,将持续密切监控各地疫苗库存和接种进度,及时进行余缺调剂,坚决杜绝因疫苗供应问题影响接种的情况发生。公众可通过当地疾控中心官网、微信公众号、社区卫生服务中心公告或拨打卫生热线等多种官方渠道,查询接种点信息、疫苗库存情况并进行预约。
五、 重点人群接种建议与策略
基于流感重症高风险原则和疫情防控需要,以下人群被列为优先接种对象,建议务必及时接种:
医务人员: 包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。医务人员接种既保护自身健康,维持医疗服务供给的稳定性,也有效避免将病毒传染给易感患者,是预防院内感染的关键环节。
60岁及以上的老年人: 老年人感染流感后重症和死亡风险最高。建议所有符合条件的老年人,无论是否患有慢性基础性疾病,均应接种流感疫苗。
罹患一种或多种慢性病患者: 包括心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液系统疾病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(如糖尿病)、免疫抑制疾病或免疫功能低下者等。这些患者感染流感后出现严重并发症的风险显著增加。
养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的脆弱人群及员工。
孕妇: 孕妇接种流感疫苗不仅保护自身,减少孕期感染、住院风险,还可通过胎传抗体保护其新生儿在出生后最初几个月内免受流感侵害,而该阶段婴儿自身无法接种疫苗。
6月龄至5岁儿童: 婴幼儿和学龄前儿童是流感高危人群,易出现严重并发症。建议为所有6月龄及以上且无禁忌症的儿童接种流感疫苗。
6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员: 通过为婴儿的密切接触者接种,为其建立间接保护圈。
托幼机构、中小学校的教师和学生: 学校是流感暴发的高发场所,接种疫苗可有效控制聚集性疫情,维护正常教学秩序。
其他高风险人群: 如公共场所工作人员、畜牧业从业人员等。
对于非重点人群,所有年满6月龄且无接种禁忌的公民,均鼓励自愿自费接种流感疫苗,共同构筑免疫屏障。
六、 疫苗接种注意事项与不良反应处理
接种禁忌: 对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者禁止接种。患轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。接种前应如实告知接种医生健康状况和过敏史。
疫苗选择: 可咨询接种点医生,根据年龄、健康状况选择适合的疫苗类型。例如,对鸡蛋过敏者现已可接种大多数流感疫苗,但需在医疗机构监护下进行。
同步接种: 流感疫苗与其他疫苗(如新冠疫苗、肺炎球菌疫苗)可以同时在不同部位接种,或间隔任意时间接种,具体遵循当地接种点安排。
不良反应: 接种后可能出现局部反应(如红肿、疼痛)或全身反应(如发热、乏力、肌肉酸痛),通常较轻微,在1-2天内自行缓解。严重过敏反应极为罕见。接种后应在现场留观30分钟。
七、 综合预防措施补充
除接种疫苗外,日常生活中采取有效的非药物干预措施同样重要,可多管齐下,协同防护:
保持良好的呼吸道卫生习惯: 咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,或用手肘内侧遮挡。
勤洗手: 使用肥皂和流动水洗手,或使用含酒精的免洗手消毒液,尤其在接触公共物品、咳嗽打喷嚏后、餐前便后等。
常通风: 在空气质量允许的情况下,每天定期开窗通风,保持室内空气流通。
避免密切接触: 在流感流行季,尽量少去人群聚集、空间密闭的场所。如确需前往,建议规范佩戴口罩。出现流感样症状者应居家休息,避免带病上班上学,减少与他人接触。
增强免疫力: 保持均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳,提高机体抗病能力。
八、 结语
面对今年流感季提前到来的挑战,我们既需保持警惕,亦应充满信心。我省已建立起完善的流感防控体系和充足的疫苗储备,为保护人民群众健康构筑了坚实屏障。关键在于广大市民能够科学认识流感危害,积极响应接种倡议,特别是重点人群应主动尽早接种疫苗,同时不忘做好日常个人防护。让我们携手努力,共同抵御流感威胁,平安健康地度过这个秋冬季节。省卫生健康部门将继续加强疫情监测、信息发布和技术指导,为全省人民的健康保驾护航。