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文档介绍

文档介绍:液体疗法 Fluid Therapy
一、小儿体液平衡特点
:
年龄越小,水分的比例越大.
体液的总量在新生儿为80%
年长儿为65%
***为60%.
小儿体液平衡特点
:
年龄越幼,细胞外液的量相对的多.
体液:细胞内液
细胞外液:间质液血浆淋巴液细胞分泌液
血浆
间质液
细胞内液
各年龄期体液的分布(占体重的%)

5%
间质
40%
细胞内
35%
间质
20%
间质
10~
15%
间质
25%
细胞内
40%

5%

5%

5%
细胞内
40%
细胞内
40~45%
新生儿80%
~1岁70%
2~14岁65%
***55~60%
各年龄期体液的分布(占体重的%)
55 ~60
5
10 ~15
40 ~45
***
65
5
20
40
2 ~14岁
70
5
25
40
~1岁
80
5
40
35
新生儿
血浆
间质液
体液总量
细胞外液
细胞内液
年龄
小儿水分需求量大,调节功能差,易发生水代谢紊乱
处于较快生长发育期,%~3%用于体格生长。
不显性失水相对多:约为***的2倍
消化道液体交换快
水代谢旺盛:婴儿占总液量的1/2;而***则为1/7。
水代谢调节功能较差:肾、肺。
二、小儿体液中电解质成分
小儿体液中电解质的组成与***相似。
细胞外液:
Na+、Cl-、Hco3-
细胞内液:
K+、Mg、Hpo4=
蛋白质
新生儿特点:
1、生后数天内血钾、***、磷及乳酸偏高;
血钠、钙、重碳酸盐较低。
早产儿更低。
2、新生儿生后数天排H+能力差,易出现酸中毒。
三、电解质浓度及其换算
百分浓度:5%葡萄糖、10%NaCl
摩尔 mol(克分子量) mmol
1 摩尔NaCl=23+=
摩尔浓度 mol/L (克分子浓度) :
换算: 溶质的百分浓度(%)10
分子量(原子量)
例:  10

=154mmol/L
摩尔/L=
%NaCl=
=
渗透压,渗透克分子(OSM)
1mmol的任何物质溶于100ml水中产生1mOsm的渗透压
100ml水
1mmol
1mOsm
对于非电解质
1mmol
葡萄糖
1mOsm
渗透压
2mOsm
渗透压
1mmol
Nacl
对于电解质
1mmol
Cacl2
3mOsm
渗透压