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从一位多发伤患者的救治过程浅谈急救急诊理念与三级综合医院急诊科建设模式.pdf

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上传人:779277932 2011/6/2 文件大小:0 KB

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从一位多发伤患者的救治过程浅谈急救急诊理念与三级综合医院急诊科建设模式.pdf

文档介绍

文档介绍:从一位多发伤患者的救治过程浅谈急救急诊理念与三级综合医院急诊科建设模式北京国际会议中心河北省廊坊市人民医院急诊科王东风⒓蛞2±樯在密切关注并维持生命体征平稳的同时,行头颅、胸、腹部及馀钠掌琹一越高的心血管事件的防范,要做到常抓不懈。刻苦钻研专业技术,不断提高自己的业务水平,提高急危重患者的救治水平,真正成为“一专多能”的全才,从而为广大患者提供高效便捷有效的急诊急救医疗服务。参考文献洛爸橹鞅唷J涤眯脑嗖⊙В虾?<毙孕难9苁录闹⒆词侗穑泄俅惨缴锖L危宰友澹毙孕难9苁录闹缫菇诼杉捌淞俅惨庖澹钅弦窖г貉Пǎ:舷罚舷埃畲罂毙孕脑嗍录闹缫菇诼杉岸圆撸泄吩又荆:.蜗牵闭锟埔绞Φ牧俅菜嘉谢<,,:跖逖啵捞氐募闭锪俅菜嘉唤到滋菔郊鹫锒希澜缂蔽V夭∫窖г又荆跷男悖圃V笠唬脑嘈遭赖恼锒嫌敕乐危旖蚩蒲Ъ际醭霭嫔纾谝话妫~随着科学技朱的发展,随着我国医疗体制改革的进一步深入,政府各职能部门及广大人民群众对医疗急救方面的问题越来越关注。对于交通肇事等引起的多发伤和复合伤的救治更是广大医护人员关注的热点之一。下面介绍一例我们救治的一位多发伤患者的情况,谈两点体会。伤者、男性、岁、农民。伤者于来院前两小时左右因车祸摔伤于路边深沟中,由家属送来急诊科。查体所见:血压既往有高血压病史霾次/分,呼吸平稳,无憋气感,神清语明撕笪藁杳允,被动体位,双瞳孑却笳玻夥从α迹因ú俊⒆蠹绫巢看笃焐撕郏蠹纭⒆笮毓钦壅餮粜裕蠓魏粑舻停腹肌略有抵抗,脊柱四肢末见明显阳性征,骨盆分离挤压试验阳性,肛门及外***未见明显阳性征,左侧巴宾斯基氏征阳性。⒓闭锎χ由首诊的一位高年资住院医师与一位主任医师一起履行告知义务,与伤者家属沟通,告知伤情及需要尽早完成的各项检查和随时可能发生的危及生命的情况及准备的抢救措施。同时开通液路,用%生理盐水与=琹:壤实钡嗡傥窒钟醒Q顾防止血压恢复过高在各项辅助检查完成后回急诊科时,测血压/,脉搏危郑粑轿龋薇锲校裰厩宄言回答准确,流利,其他体征无明显变化,诊断:车祸伤①创伤失血性休克,②脑挫裂伤,③左肋骨闭合性骨折并血气胸,④骨盆闭合性骨折,⑤左锁骨中段闭合性骨折。请脑外科、胸外科、骨外科会诊。经全面评估后,决定暂保守治疗,收入脑外科》俊再次与伤者家属沟通,向其交待伤者病情,并告知治疗方案,家属表示知情同意。.~.口
审医志芗闭锟颇谥凳俊尽辏派淇啤蟆苡∨诩毖杩疲辛苏庋募闭锸乐厮8ㄖ岂傅暮侠聿季郑≡汉蟛∏榧爸瘟萍蛞=樯寤会血讦仙‘,,保护炱鞴俟δ埽靖呱兄柿浚兹胀樯缁帷薄在对酊面介绍的返位伤员的微治过程中,我们更潍得感受到“早期全面评估与干预,挽救生命,保护组织与器官功诊科建设模式的重要性,我等急救急诊上作人员使命所系责尤旁贷。凑镆恍∈备巫“薐外科纯谭子攵敕啊⑹溲!⑽炙缙胶獾茸酆现瘟乒鄄欤苏呶廾魃绫锲Q饱和度始终仵モ先剑芤绷品⑾执3扒换毫空阍龆啵市凶蠖枨槐帐揭魇酰齧血性液多毫升,经四周请疗患者病情稳定,要求钡豬疲颊叱鐾睢K娣弥两瘢堂魍ψ詝受限,恢复满意。见酒瑊—锪萍综蚽疲本燃毖枥砟羁沙中传统急救急诗珲念简啦归结山快速谚断、缓解赫:状、恐懿椋笮蝱亍。经过急救急诊『目行们近昱力,传统观念ざ⌒碌姆⑹ぃ乇鹗墙晁孀盼夜酆鲜盗Φ奶嵘谥搅莆郎逯聘母锏恼赏乒懵涿郏各职能部¨时急救