动物进出学海楼审批登记表.doc

文档介绍：附件1
实验动物进出学海楼审批登记表
表格编号:
表格填写说明
1. 本程序仅针对必须在实验和教学区实验室开展动物实验的情况,不符合生物安全和校动管会规定申请不予批准。
2. 此申请需要导师签字,学院审批,动物中心负责信息备案和动物查验。
3. 此表在动物中心网站“文件下载”栏下载(.),正反打印。
4. 学院审批:基础医学院——学海楼B001, 李春玲老师,电话86869321;
生殖国家重点实验室——学海楼B204,王黎熔老师,电话86869387。
5. 信息备案: 动物中心B111, 崔璨老师,电话 86867156。
6. 动物检查/接收:
工作时间:动物中心 323, 陈冲老师,电话86867158;
非工作时间(20:00-22:00除外):动物中心A101, 维保工作人员,电话 86867148。
申请基本信息
(动物中心和课题组共同完成)
IACUC编号
课题负责人
手机
动物实验负责人
手机
动物品种
数量
动物来源
实验地点
实验室内
动物实验
方案
在动物中心
无法进行
实验的原因
课题负责人
(签字)
动物实验负责人(签字)
学院意见
备注:未经IACUC审批的申请,不予批准。
信息备案
(动物中心和课题组共同完成)
预计动物进入学海楼时间
预计动物离开学海楼时间
实验结束后动物处置方式
□***,尸体由动物中心集中处理。数量( )
□动物生存,返回动物中心暂养。数量( )
特殊情况说明及学院意见
备注:实际情况与备案情况不符时,需提前告知动物中心。
动物接收前
(1周)
该实验预用动物在实验结束后动物处理方式( )