文档介绍：增味柴胡汤治疗慢性胆囊炎35例
【关键词】慢性胆囊炎增味柴胡汤疗效
慢性胆囊炎可由急性胆囊炎保守治疗后胆囊壁呈慢性炎症病变或胆囊内结石刺激所引起慢性炎症改变[1]。是临床的常见病,约70%~95%的病人合并胆囊结石[2]。西药治疗只能起到控制和缓解作用,容易复发。笔者从2008年12月到2011年12月,采用增味柴胡汤方法治疗慢性胆囊炎35例,疗效满意,现报道如下。
1临床资料
,将70例慢性胆囊炎患者随机分为增味柴胡汤治疗组(简称治疗组)和西药治疗组(对照组)。治疗组35例中男29例,女6例;年龄25~60岁,;急性发作14例,慢性发作21例;伴胆结石27例,非胆系结石8例;病程1~9年,。对照组35例中男23例,女12例;年龄22~61岁,;急性发作18例,慢性发作17例;伴胆结石23例,非胆系结石12例;~10年,。
[3]持续性右上腹疼痛或有不适或伴右肩胛区疼痛;有恶心、嗳气、吞酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状,进食油腻食物后加重;病程长,在3月以上,具有反复发作的特点;胆囊区可有压痛和叩击痛;B超检查可见胆囊壁增厚、毛糙、胆囊缩小或肿大,胆囊收缩功能不良。
2治疗方法
、解痉止痛为主,同时输液以纠正水电解质平衡紊乱。并给消炎利胆片口服。7d为1个疗程,观察2个疗程。
、解痉止痛治疗的基础上加用中药增味柴胡汤。药物组成:柴胡15g、延胡索12g大黄5~10g(后下)、枳实15g、黄芩10g、半夏15g、白芍20g、郁金15g、蒲公英15g、连翘30g、桃仁15g、生姜10g、薏苡仁10g、甘草10g。水煎,分早晚两次空腹服,忌酒、油腻、辛辣饮食。7天为1个疗程,观察2个疗程。
3结果
《新药(中药)临床研究指导原则》中慢性胆囊炎的中医辨证标准判定疗效。
治疗结果治疗组35例中治愈25例(%),好转8例(%),无效2例(%),%;对照组30例中治愈13例(%),好转13例(%),无效9例(%),%。经统计学处理,两组有统计意义(P<),说明增味柴胡汤的治疗组疗效明显优于对照组。
4讨论
现代医学认为慢性胆囊炎多系急性胆囊炎遗留或胆囊结石造成,轻者仅胆囊壁炎性细胞浸润,重者胆囊的正常结构破坏,纤维组织增生,瘢痕形成,甚至完全萎缩或硬化,丧失收缩和排