文档介绍:天晴顺欣治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察
【关键词】病毒性肝炎;高胆红素血症;苦参碱
我院自2007年6月~2008年2月,应用天晴顺欣(苦参碱葡萄糖注射液,由江苏正大天晴药业股份有限公司提供,250 ml/瓶)治疗病毒性肝炎高胆红素血症30例,取得较好疗效,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料选择2007年6月~2008年2月我院住院的60例病毒性肝炎高胆红素血症患者,黄疸指数均>,临床诊断符合2000年9月(西安)全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案(试行)标准[1],随机分为观察组和对照组。观察组30例:男21例,女9例,年龄29~61岁,,其中甲型肝炎3例,急性乙型肝炎3例,慢性乙型肝炎重度18例,戊型肝炎6例;对照组30例:男22例,女8例,年龄27~62岁,,其中甲型肝炎2例,急性乙型肝炎3例,慢性乙型肝炎重度19例,戊型肝炎6例。两组资料在年龄、性别及病原学方面差异无统计学意义(P>),均有可比性。
治疗方法观察组在应用甘利欣、还原性谷胱苷肽基础上加用天晴顺欣(苦参碱葡萄糖注射液: g, g)250 ml静脉滴注,每天1次;对照组在应用甘利欣、还原性谷胱苷肽基础上加用苦黄注射液(江苏常熟制药厂产品,10 ml/支)30~40 ml加入10%葡萄糖液250 ml内静脉滴注,每天1次。两组均以14天为1个疗程,共用3个疗程。治疗期间每疗程复查1次肝功能、凝血4项,每天观察临床症状、体征。
疗效评定标准显效:乏力、尿黄、皮肤巩膜黄染消失,B超示肝脾回缩,黄疸指数< μmol/L;有效:乏力、尿黄、皮肤巩膜黄染减轻,~ μmol/L;无效:自觉症状、体征未见明显缓解,黄疸指数不下降或反而上升。
统计学方法计量资料以x±s表示,两样本比较用t检验,计数资料用χ2检验。
治疗后症状、体征改善情况见表2。
不良反应观察组30例有3例出现恶心、腹胀,减慢滴速1~3天后症状消失。
3 讨论
急、慢性肝炎引起的高胆红素血症属于肝细胞性黄疸, 现代医学研究表明肝细胞性黄疸患者易导致肝内胆汁淤积,部分患者胆汁淤积严重,持续时间长,不易消退,临床治疗困难。
天晴顺欣(苦参碱葡萄糖注射液)是从天然植物苦豆子中分离提取的生物碱,具有通淤利胆,快速退黄的作用。天晴顺欣为输液剂型,避免二次污染,比小针剂更省时、省力、安全。本文用天晴顺欣治疗病毒性肝炎30例,能有效改善症状和体征,在退黄方面的疗效明显优于对照组(P<0