文档介绍：二十世纪最伟大的奇迹之一:用您的双手便可以救活突然、意外猝死的病人。
任何人、在任何地方,现在均可借助你的双手开始实施心脏复苏技术。
社会发展导致的后果—WHO全球各疾病死亡统计
心脑血管病是多数国家45岁以上男性的第一死亡原因、女性的第二死因。
心血管疾病是当今世界上威胁人类最严重的疾病之一,发病率和死亡率已跃居世界第一。每年全球约有超过850万人死于急性心肌梗死。有高血压患者6亿人(我国有近2亿)
指南发布的历史背景
1966年美国心脏协会(AHA)首次发布CPR&ECC指南,2000年起与国际复苏联合会(llcor)每4-6年一次组织国际复苏专家对所有复苏领域的最新发表物和完成的研究项目进行回顾、评价和讨论,达成一致意见后形成正式的CPR&ECC指南。
目前CPR&ECC指南已被广泛地应用于世界各国的大型医疗机构,并作为很多国家实施复苏培训的指导。
2010心肺复苏与心血管急救指南
(简称2010 指南)
由美国心脏协会(AHA)
于2010年10月18日正式发布
2010指南发布前严谨的国际证据评估流程
来自29个国家的356名复苏与国家通过讨论会、电话会议、在线或网上研讨会等形式对大量复苏研究文献进行了为期36个月的分析、讨论和探讨,并与AHA心血管急救委员会和专分会一起编写成文.
•作为数以万计由同行讨论的复苏研究总结出的国际临床指南,以及基于证据评价和专家的一致意见推荐的一些新的治疗方案,确保了复苏措施的安全、有效.
推荐分级
新指南在国际复苏联合会的CPR/ECC治疗建议的基础上将基于循证的单个问题的治疗建议进一步拓展至如何、何时提供治疗以及治疗者的培训等更详细的内容
相关研究的证据水平分级系统(levels of evidence,LOE)从7级更新为5级,并根据措施、诊断和预后类型分为好、良和差3个亚类,基于此将治疗推荐分为4级,删除了不确定级别:
①I级(益处>>>风险):操作/治疗必须实施或给予;
②IIa级(益处>>风险):实施操作/提供的治疗是合理的;尚需一些客观资料的研究支持;
③IIb级(益处≥风险):操作/治疗可以考虑;尚需较多客观资料的研究支持,相应登记的资料可能有帮助;
④III级(风险≥益处):操作/治疗不应实施或给予,因其无益甚至可能有害
注意:
•新指南的建议并不适用于所有施救者、所有病人和所有的突发场景;新指南出台也并未意味着过去使用的指南是不安全或无效的。
•复苏指挥者应根据病人情况针对性地选择指南所建议的相关措施。
THE CHAIN OF SURVIVAL 生存链
立即识别和
启动急救系统
早期
CPR
快速除颤
有效ACLS
综合性
复苏后管理
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现状-
没有旁观者CPR!