文档介绍：学号:022004321
硕士学位论文
耳穴埋籽防治痔术后疼痛的临床研究
作者姓名 周军 申请学位级别临床医学硕士学位
指导教师姓名史仁杰 职 称 主任医师学科专业 中医外科学 研究方向 肛肠病方向学习时间自 2004年09月04日 起至 2011年06月30日止
论文提交日期2011年04月08日 论文答辩日期 2011年06月12日学位授予单位 南京中医药大学学位类型 I临床医学硕士学位
原创性声明
本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。
学位论文作者(需亲笔)签名:J祝卑 d。“年b月f中日
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学位论文作者(需亲笔)签名: 如n年b月岬目
导师(需亲笔)签名:d§己夔弘‘1年易月l髟
南京中医药大学硕士学位论文
目录
摘要 III
Abstract.................................................. ............ ...............................................11Ivr
前言fjIj舌 .
第一部分临床研究 .2
一、临床资料 2
二、操作步骤 ..4
三、观察指标 。5
四、疗效评定标准 5
五、统计方法 ..6
六、结另乏 .6
七、结论 .9
第二部分理论研究 ..1 O
1、痔的中、西医认识 。1 0
10
10
1 l
2、术后疼痛的中、西医认识 ..12
12
13
第三部分讨论 1 7
、安全性及优点 .17
17
17
、西医认识 .18
1 8
1 8
T
目录
3、耳穴埋籽防治痔术后疼痛的作用机理 ..19
4、对疼痛测量指标的说明 ..1 9
5、存在不足之处 19
结语:日f口 ..2··-11
参考文献 22
附表 24
攻读硕士学位期间取得的学术成果 ..26
致谢 27
南京中医药大学硕士学位论文
摘要
背景:疼痛是痔术后常见的并发症,也是让患者感到恐惧,不愿接受手术治疗的最主要的原因。痔术后疼痛还会对循环、呼吸、消化、内分泌及免疫等各个系统的功能造成一定的影响,对患者的术后的康复有不良的影响。因此,采取有效措施,预防术后疼痛的发生及减轻其程度,对于减轻患者的痛苦、提高疗效,具有重要的临床意义。
目的:通过对痔手术患者进行应用耳穴埋籽以及对照的术后疼痛比较而取得一种便捷易行,价格低廉,安全有效,无副作用,易于被患者接受的镇痛方法。
方法:对45例由门诊收住入院的符合要求的痔患者,随机分成三组:治疗组A(15例.)、治疗组B(15例)和对照组(15例)。三组全部采取外剥内扎术,治疗组A术前1小时予以耳穴埋籽、术后予以氨丁三醇静滴:治疗组B术后即刻予以耳穴埋籽及氨丁三醇静滴;对照组仅术后予以氨丁三醇静滴。术后对三组病人的总疗效、水肿及尿潴留等其他并发症情况进行观察比较,疼痛采用视觉模拟评分法(VAS)。
结果:l、术后3、6、12、24、48、72小时,术前埋籽及术后埋籽组患者的VAS分值均明显低于无埋籽对照组,术前埋籽与术后埋籽则无显著性差异。2、三组患者尿潴留的发生率无显著性差异。3、术前埋籽组和术后埋籽组的术后切口水肿程度均明显轻于无埋籽对照组,术前埋籽与术后埋籽则无显著性差异。
结论:1、耳穴埋籽法对防治痔术后疼痛是安全有效的;2、耳穴埋籽法可以明显减少术后水肿等并发症的发生;3、耳穴埋籽作为防治痔术后疼痛的有效方法,值得在临床进一步推广应用并加以研究。
关键词:耳穴埋籽;防治;痔术后疼痛;临床研究
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