手术室护士锐器伤调查与防护措施.doc

文档介绍：手术室护士锐器伤调查与防护措施
【关键词】手术室护士锐器伤防护对策
[KeynursesSharpinjuriesPreventionmeasures
近年来多数医院以及管理部门将医院感染的管理、监测、预防作为工作的重点,对护士的职业暴露尤其是锐器伤关注甚少,为此对50位曾在或正在手术室工作的护士发生锐器伤的状况进行调查,并提出预防措施。
1对象与方法
,在手术室工作的年限2-15年,平均6年,学历大本3人,大专36人,中专11人。
,内容包括:有无发生锐器伤;发生锐器伤的具体环节;护士的防护意识;受伤后的处理及报告等。发放问卷50份,回收有效问卷50份,有效率100%。
2原因分析
,有44位发生过锐器伤,发生率为88%,发生锐器伤的次数为1-5次,总计75次。

%(25/75),手术中直接用手传递手术刀、剪、缝合针受伤的有12%(9/75),注射后的针头处理不当(将废弃针毁形、浸泡、取下针头及重套针帽)所致针刺伤占锐器伤的64%(48/75)。
,一些针头、手术刀片或克氏针等包裹在手术下敷料中或混放其它废物中,手术结束后,%(8/75)。
,手术室护士防范意识薄弱,有22%(11/50)的人做一般性操作如抹桌子、整理物品时不戴手套,有4%(2/50)的护士进行侵袭性操作如肌注,抽血时从不戴手套。
%(36/44)的人采取一般的消毒措施(碘酒加酒精),能较规范的处理仅占18%(8/44)上报率低,仅有25%(11/44)主动向护士长报告。
3对策与措施
,全面推广标准预防,制定职业损伤工作指南防范制度,改变护理人员的不安全行为及不良****惯,将职业安全防护知识作为护理人员终生教育和考核的内容,强化职业安全防护意识。
,如发生锐器伤需立即应用药物治疗,护士长应跟踪观察,定期督促其抽血检查,以保证治疗效果,科室应为护士提供安全性能高的防护用具,定期进行健康体检,普及乙肝疫苗的注射,降低其对疾病的易感性。
,护士长在平时的工作中要随时对医护人员进行检查监督,对违规进行医疗废物分类者给予相应处罚,提高医务人员对垃圾分类特别是锐器物规范放置的执行率,强调禁止用手分离污染的针头和注射器,禁止回套针帽,禁止用手直接抓取