文档介绍：类风湿关节炎:跨越的十年 2000 - 2010
北京协和医院风湿免疫科赵岩
发病机制的深入研究,新的治疗靶点不断涌现
提出早期诊断的概念,推出初步的早期分类标准
治疗体系初步形成,追求个体化目标治疗
疗效判断体系不断完善
美国欣凯公司爱若华病友会
血管翳
RA骨破坏的机制:破骨细胞的分化
纤维母细胞样滑膜细胞
滑膜内有大量OC形成
[a] Schett Cells of the synovium in rheumatoid arthritis-Osteoclasts , Arthritis Research & Therapy 2007, 9:203
[b] Schett, Erosive arthritis Arthritis Research & Therapy 2007, 9(Suppl 1):S2
a
b
软骨下骨盐部分
软骨下骨
表层软骨
炎性滑膜
(血管翳)
破骨细胞分化的条件:血管翳的形成
新的治疗靶点:
TNFa抑制剂:etanercept, adalimumab, remicade, abatacept, certolizumab pegol, golimumab
IL-1抑制剂:anakinra
B细胞清除:rituximab
IL-6抑制剂:tocilizumab
TNF-单克隆抗体
全人源
1st 鼠源
2nd 嵌合
3rd 人源
10% 鼠蛋白
人源 (无鼠蛋白)
25% 鼠蛋白
100% 鼠蛋白
英夫利西单抗
CDP571
CDP870
(certolizumab,
Cimzia)
MAK195
阿达木单抗