文档介绍：重温如何测量血压
康盈医院内科一
杨国宝
2010年11月5日
注意事项
检测方法与步骤
总结及讨论
复****血压定义
内容提要
相关定义
血压是指动脉血压,是重要生命体征
动脉血压是指动脉血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力(压强)
收缩压是心室收缩时主动脉压急剧升高,在收缩期的中期达到的最高值
舒张压心室舒张时主动脉压下降,在舒张期动脉血压的最低值
平均动脉压=舒张压+1/3脉压
检测方法
直接测量法
间接测量法
直接测量法
将特制导管经穿刺周围动脉送入主动脉,导管末端经换能器外接监护仪,自动显示血压数值。此法需要专用设备,技术要求较高且有一定创伤,故仅适用于某些特殊情况。
间接测量法
此法的优点是无创伤、简变易行、不需要特殊设备和适合任何病人。但易受周围动脉舒缩及其他因素的影响,测得的血压数值常有变化,再检查时应注意规范操作。
检测方法
血压计种类
弹簧式
***柱式
电子式
充气的血压计袖带从身体外部压迫动脉,以阻断动脉血流。当施加的压力完全阻断了动脉血流时,即超过了心脏收缩期动脉内的压力,被压迫动脉的远端就听不到声音。然后放气以降低袖带内的压力,使血流刚刚能通过,被压动脉的远端即可听到声音,亦可触到脉搏,此时压力计上所示的读数即代表动脉的收缩压。当袖带内的空气压力继续下降,搏动的声音从出现到消失。
按Korotkoff(柯氏)音分期法可分为五期。
袖带加压法测量血压的基本原理
第一期:声音清脆并逐渐加强
第二期:清脆的声音转变为柔和,如同吹风样杂音
第五期:声音消失
第四期:声音突然减弱而低沉(变音)
柯氏音分期法
第三期:与第一期相似的较柔和的声音
准备
体位
测血压前30分钟内禁止吸烟和饮用咖啡并在安静环境下休息5~10分钟;医师将血压计***柱开关打开,***柱凸面水平应在零位
病人可取仰卧位或坐位,肘部和血压计应与心脏同一
水平(坐位时应平第四肋软骨;仰卧位时平腋中)。
被测上肢(通常为右上肢)裸露、伸开并外展45°
位置
将血压计袖带缚于上臂,气囊中部应对准肱动脉,袖带松紧以恰能放进一个手指为宜,袖带下缘应距肘窝横纹2~3cm
方法与步骤