文档介绍：安徽医科大学
硕士学位论文
苯那普利降压疗效的临床流行病学研究
姓名:文育锋
申请学位级别:硕士
专业:流行病与卫生统计学
指导教师:徐希平;臧桐华
20050501
:学位论文作者签名:、菊蹿学位论文使用授权声明学位论文独创性声明日期:≥帕本人所里交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确说明学位论文作者签名:\本人完全了解安徽医科大学有关保留、,表权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,—一期签师导并表示谢意。、
苯那普利降压疗效的临床流行病学研究苷R因型阳逯亍⒀А⒀伪炔钜煊邢灾捣直鹞.、蚈川特点,从其中选取降压疗效最好和最差的研究对象耍芯勘侥瞧绽慕笛疗效和及虻亩嗵缘墓叵怠一基因多态性和苯那普利降压疗效的关系:芯咳巳涸贚的不同基因型间年龄、体重、体质指数、基线收缩压、舒张压下降值、当前是否琾.;幕蛲槐浜笥跋毂侥瞧绽慕笛使收缩压比野生型的人群下降校正前口士:.⑿愿哐组能使收缩压和舒张压比野生型的人群分别下降收缩压校正前繱.±分别探讨低密度脂蛋白受体相关蛋白蜕窬腨芴寤蚨嗵对苯那普利降压疗效的影响。选取中国安徽某两地区原发性高血压患者,服用苯那普利,每日纷观察天。测量服药前后血压值,调查人口学特征、测定其基因型并了解其分布结果:吸烟、饮酒等因素差异均无显著性;平衡检验未发现三种基因型的频率有显著性差异疗效,①在/的原发性高血压人群中的基因的突变组能压人群中,的基因突变琾.,校正后口±:.,.,二蚨嗵院捅侥瞧绽笛沽菩У墓叵担芯咳巳涸诓煌目的:方法:校后口±:.,。,安徽医科人学硕±:学位论文
关键词苯那普利低密度脂蛋白受体相关蟹白窬腨受体蚨嗵性高血压人群经过天的治疗后突变组人群氖嬲叛瓜陆狄8哂谝吧,;②天的治疗后突变组人群氖嬲叛瓜,。在年龄大于岁的人群中未见到耐槐淠苡跋旖笛沽结论:原发性高血压人群经过苯那普利天治疗后,基因多态性和苯舒张压的降压疗效,而在非肥胖人群中基因多态性能影响舒张压的降压疗蚨嗵院褪嬲叛沟慕笛沽菩喙兀渫槐湫的降压疗效比野生型茫掖嬖谀炅浔鸩畋鸷突蛴胍┪锸毙缘牟钜臁原发性高血压其它变量如年龄、文化程度、职业、体质指数、基线血压、当前是否吸烟、饮酒差异无显著性:—胶饧煅槲捶⑾秩只蛐偷钠德视邢灾圆钜畃.:的基因突变后影响苯那普利的降压疗效:①在原发型组人群U啊巍繱..,..,U,;③在年龄小于岁的原发性高血压人群中,幕蛲槐能使舒张压比野生型的人群下降约U啊巍繱.:.,U蟆巍繱.±效。④在年龄小于岁和大于等于岁的的原发性高血压人群中,,在轻度高血压人群中的基因多态性能影响收缩压和效;后声±:繭.±安徽医科大学硕上学位论文
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安暾医科大学硕士学位论文/痭痚/
苯那普利降压疗效的临床流行病学研究把量能够被清楚鉴别和精确测量,最终根据模型来预测病人达到最佳降压疗效所需物降压治疗是降低和控制血压,预防高血压并发症发生的重要手段之一。全世界想,其发病率、复诊率和药费在很多国家仍持续增高,其中的一个原因是不同病人对相同药物的反应存在着很大的个体差异。由于影响和决定降压药物疗效的相关因素还没有被充分的认识,很多医生根据个人临床经验给病人开处相同模式的降压药物,而没有考虑病人的个体差异,这样,每个人得到的可能就不是最佳的、药物疗效个体差异的产生可能和遗传、环境及其相互作用有关。很多研究已经发现环境和降压疗效显著相关,但遗传因素对降压疗效影响的研究,尤其是大规模的遗传流行病学研究开展的还不多。随着高血压病因、机理等方面的深入广‘泛研究,针对不同个体遗传背景和环境特征采取不同治疗方案的个体化医疗将备受关注。鉴于这种背景,我们在安徽睾虰县建立了原发性高血压病人群的前瞻性研究队列,开展了常用降压药物的药理基因组学研究,旨在探讨影响常用降压药物疗效的遗传和环境因素。苯那普利是临床上广泛使用的典型的类抑制