文档介绍：湖南省二级综合医院评审标准实施细则(试行)
标准
标准分
考核办法
备注
二级综合医院是向含有多个地区的区域(人口一般在数十万左右)提供以医疗为主,兼顾预防、保健和康复医疗服务并承担一定教学任务和科研任务的地区性医疗机构。依据当地《医疗机构设置规划》设置。
医院功能与任务
医疗服务
能提供全面连续的医疗
护理、预防保健和康复医疗服务。
承担地区的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务,抢救急危重证。

,提供专科服务。
按国家有关规定开展
日常院前急救,参加当地急诊医疗网。
在卫生行政部门领导下
能配合急救站做出应急反应,承担意外灾害事故的现场急救。
能接受成批伤病员进行院
内急救。
7. 参与、支持并指导社区医
疗、护理和康复医疗服务。
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查阅有关资料,达标记满分,反之不得分。
制定了双向转诊的制度和落实措施,与一,三级医院建立了转诊关系,有一定数量转诊病人的资料可查,达标记满分,反之不得分。
抽查二个科室,按单病种管理要求,每个科室抽查2—3个病种,。
查阅有关资料,达标记满分,反之不得分。
查阅有关资料,达标记满分,反之不得分。
查阅有关资料,达标记满分,反之不得分。
有定点、有方案,要求年内支持指导2个社区(人口4万以上)完成心脑血管疾病、恶性肿瘤的临床流行病学调查,坚持做好防治和追踪观察。达标记满分,反之不得分。
标准
教学科研
。

才。

疗机构技术人员的临床专业进修任务。
。
(三) 业务技术指导
对下级医院进行业务技术指导是医院的职责和义务。

立经常性技术指导与合作,帮助开展新技术、新项目,解决疑难问题。
。
。
(四) 预防保健

开展健康教育。
开展并指导社区预防保健
工作。
承担当地卫生行政部门交
办的主要慢性非传染性疾病(心、脑血管疾病、恶性肿瘤)的临床流行病学调查和防治工作。
参与初级卫生保健工作。
标准分
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达标记满分,反之不得分。
达标记满分,反之不得分。
年内完成3个社区15名基层医务人员的培训,并实地抽查5名考核,合格证记满分,反之不得分。
有省级课题记1分;市级课题记1分。
考核其指导的一级医院,要求达到计划落实,被指导单位每年的业务技术水平应有提高。达标记满分,反之不得分。
达标记满分,反之不得分。
查阅当地卫生行政部门的有关资料,达标记满分,反之不得分。
健康教育进病房、社区,有计划、措施和教材,达标记满分,反之不得分。
并入医疗服务第7项考核。
并入医疗服务第7项考核。
查阅省地有关初报资料,达标记满分,反之不得分。
备注
科室设置
医院科室设置应与其功能、任
务和规模相适应。职能科室的设置应符合精简、高效的原则,适应管理工作的需要。业务科室应在《医疗机构设置规划》的指导下和整体发展的基础上,加强专科建设。
临床科室
一级专业科室
至少应设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、预防保健科、传染科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科。
二级专业科室
(1)内科:应设消化、心血
管、呼吸等专业科室(专业组)。
(2)外科:应设普外、泌尿外科、骨科等专业科室(专业组)。
(3)妇产科:应设妇科、产科、计划生育等专业科室(专业组)。
(4)儿科:应设儿内、新生儿等专业科室(专业组)。
重点专科
(1)重点专科应依据
《医疗机构设置规划》设立。
(2)全院应有1个以上的重点专科。
(3)每重点专科有15张以上病床。

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现场考核,要求人员、业务范围有明确分工,达标记满分,反之不得分。
现场考核,要求人员、业务范围有明确分工,达标记满分,缺1个科(组)扣2分,扣完为止。
现场考核,要求有地(州)、市卫生行政部门的设置批示,要求人员、业务范围有明确分工,达标记满分,无地(州)、市卫生行政部门认可扣3分,病床少于15张扣3分。
(二)医技科室