文档介绍：安徽医科大学
硕士学位论文
高危新生儿发育迟滞及脑性瘫痪的早期预测指标研究
姓名:余霞玲
申请学位级别:硕士
专业:儿少卫生与妇幼保健学
指导教师:陶芳标;阮珊三
20050501
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学位沦支作者签名:畚靠衿冲畇●学位论文作者签名:金密至日期:.椋:日期:酰学位论文独创性声明‘,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,’同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定。学校有权保留学位论文并向目家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权将学位论文用于非。赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出版,保密的学位论文在解密后—。
高危新生儿发育迟滞及脑性瘫痪的早期预测指标研究苷R了解高危儿的发育结局,探讨顅§耸品瓷洹项运动罩程碑评分、足抓握反射对脑瘫和发育迟滞的预测作用。在我国首次评价不安运动方法对年拢月在安徽省立儿童医院新生儿科因患颅内出血、缺氧缺血性脑病、高胆红素血症、窒息、早产、低出生体重而住院的例婴儿,通过查阅病例档案和问卷调查了解婴儿出生时情况、新生儿疾病、新生儿期删检查和家庭情况,出院后电话预约或住院期间原发病控制后,从婴儿出生到婴儿鲈拢项耸品瓷浼觳拉起反射、俯爵位悬垂反射、立位悬垂反射、侧位悬垂反射和水平反射项运动取程碑检奁和足抓握反射检查,在母亲末次月经年龄琍芷诩浣凶苑⒃硕枷瘛采用追踪研究的方法,观察到婴儿鲈早产儿校正胎龄后猿錾个月S绮铝智力发育指数精神运动发育指数琍浜蠛湍蕴珻为高危儿近期结局指标。前瞻性评价异常的鷗耸品瓷洹⒃硕程碑、足抓握反射和阅蕴焙头⒂僦偷脑げ庾饔谩结果例全程随访高危儿中,鲈率薄9灿铡披诊断为脑瘫且表现出精神发育迟滞和精神运动发育迟滞,例未被诊断为脑瘫的离危儿中,例表现出精神发育迟滞和精神运动发育迟滞;幌畛僦土硪幌畲τ诹俳缱刺例一项迟滞另~项正常,穹⒂#裨硕⒂τ诹俳缱刺ざ┓⑾帜瘫或精神发育迟滞、精神运动发商异常。精神和/或精神运动发育迟滞或临界状态的高危儿出生缺陷发生率高,与发育現阅蕴焙头⒂·鲈拢项耸品瓷渲校琈目的安徽医科天学凇宦圬
姿势反射异常数目与不良发育结局里等级相关.。从鲈潞螅⒂⒂峋治#例正失的婴儿均发展成为脑瘫;例足抓握反射正常的婴儿的神经系统发育结局为:例正常,蕴保例发育迟滞,τ诹俳缱刺河ざ阕ノ辗瓷湟斐L崾高危儿不良结局危险性商,。例表现为异常母呶6例发展成为脑瘫且精神发育和精神运动发育均迟滞,例至少一项发育迟滞,穹育鲁#裨硕⒂τ诹俳缱刺例正常;例表现出正常母呶6无鱿帜蕴被蚍⒂僦停例精神发育『5ň裨硕⒂τ诹俳缱刺例正常;斐6杂谟ざ·鲈率欠裾锒衔D蕴被蚍⒂僦偷牟畋鹩邢灾現异常对预测高危几发育迟滞和脑性瘫痪的灵敏度、特异度优于结论结合耸品瓷湟斐!⒃硕锍瘫觳椤⒊錾毕莨鄄臁⒆阕ノ辗瓷浼查和观察梢栽缙诜⑾址⒂倩汉湍蕴被级S绕涫荈的观察可以较好地预测神经系统发育结局,不但斐?梢栽げ獠涣冀峋帧ざ伊己玫腇亦可预测正常的神经系统结局。婴儿/『5挠项运动罩程碑总分高于发育迟滞或临界状态的婴儿,差异有统计学显常,蕴保⒂僦停例处于临界状念,其中个月内足抓握反射缺新生儿期检查。关键词究爻徽瞬科Q宦畚
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