文档介绍:复旦大学
硕士学位论文
<'131>碘肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗(<'131>I-chTNT)治疗肺肿
瘤医学辐射吸收剂量估算
姓名:陈仰纯
申请学位级别:硕士
专业:影像医学与核医学
指导教师:陈绍亮
20031201
”‘碘肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗治疗肺肿瘤医学内辐射吸收剂量估算摘要目的:研究”庵琢鱿赴巳耸笄逗系タ⋯的药代动力学,,评价其治疗的有效性、安全性并探讨医护人员和公众的辐射安全防护问题。方法:±.±/”—蟛饬扛魇奔涞阊!⒛蜓痉派湫裕⒉捎昧配对韵穹ü浪愀魇奔涞闳怼⒏髦饕F鞴俜派湫浴Sτ妹拦接媚诜湮占量委员会推荐的方法将原始数据转换为注射剂量百分率,用一室或二室模型拟合放射性时间曲线描述药代动力学情况,曲线下面积即为全身及各器官的单位累积活度,把它们输入软件即可获得各主要器官的内辐射吸收剂量并借以求得肿瘤组织的内辐射吸收剂量。同时,应用美国核管理指南年版甋.,根据”。玞在体内的有效半衰期估算医护人员和公众的辐射吸收剂量。结果:””G逡┮皇鼻叻暇猜龈┒夷P停琓。.士.,曲线下面积.·ǎ宄士.·弧!啊馐恰拇徊铮恢芫蛞豪刍懦鲎⑸.。给药后苤琢銎骄芪占亮看锏街琢平均总吸收剂量的±%,给药后艽锏±%。给药后红骨髓、肺、皮肤、甲状腺、卵巢、睾丸平均总吸收剂量分别是玂.、玂.、.、,~.~9撬琛⒓鬃聪佟⒙殉病⒇和琛⑸觥⒏巍⒎平均总吸收剂薰最大分别是.、.、.。医护人员和肿瘤治疗患者≡.±笨赡芪.,公众则为.±硕士研究生学位论文摘要:.,
结论:甀药代动力学符合二室模型。:旃撬琛⒓鬃聪佟⑿韵平均总吸收剂量低子急性辐射剂量干预水平,。再次治疗的患者需满足入选标准并且瘤,非瘤比值大于莼颊咦纯黾亮靠墒当增加,但单次剂量不超过应用治疗肺肿瘤患者,在无特殊防护的情况下,每位医护人员年接诊量控制在人次,。关键词:肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗;药代动力学;辐射吸收剂量:放射免疫治疗;辐射防护硕士研究生学位论文
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前言恶性肿瘤患者的死亡率在全世界各种疾病中高居榜首,恶性肿瘤已经成为严重影响人们健康和生命的杀手之一。据年个市和个县丶妒死因统计,我国居民首位死因为恶性肿瘤。城市居民死亡率/⒉』,病人常常伴有脱发、恶心、呕吐、免疫损伤等副作用,生活质最差。多年来。人们不断致力于寻找更安全有效的肿瘤治疗手段。年日,剑桥大学蚆在上发表文章,宣告了单克隆抗体的问世】。年以来,,到目前为止已经有余个抗体产品进入市场。多年来,人们尝试过采用针对肿瘤细胞膜抗原的单克隆抗体进行放射免疫治疗,但是针对肿瘤细腿膜抗原的单克隆抗体存在如下各种问题:壳盎姑有发现所有肿瘤共同的抗原,不管是肿瘤特异性抗原还是肿瘤相关性抗原都只表达在部分肿瘤,因此对不同的肿瘤需要不同的单克隆抗体;捎谥琢龅牟均匀性,只有部分肿瘤细胞表丽表达抗原,当单克隆抗体注入体内后,只有部分聚集在肿瘤部位,放射性核素积聚较少,因此抗肿瘤细胞膜抗原的单抗用于实体瘤的治疗效果不够理想,探索治疗其他肿瘤抗原治疗实体瘤的新方法就显得十分比较正常组织和肿瘤组织的差异,人们发现在正常组织只有很少细胞以很慢的速度死亡,而且死亡的细胞快速有序地被组织清除,它们在死亡过程中只有核碎裂,没有反常的膜渗透:而肿瘤组织中有%左右的肿瘤细胞在分裂后很快出现变性,加上肿瘤中斑供相对不足及巨噬细胞反应不正常,。碗士研究生学位论文前言
肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隧抗体盯且恢秩碌恼攵灾琢龌邓雷织的通用型抗体,具有以下特点:且恢志哂泄闫卓怪琢鲎饔玫闹琢鱿赴核单克隆抗体,动物实验和初步临床试验表明,对于多种实体瘤,如肝、肺、结肠、乳腺、前列腺、胰腺等癌症均有效玫タ箍山浜稍氐姆派湫院素输送到实体肿瘤坏死核心,由内而外摧毁肿瘤,加之放射性核素不断积聚可以提高内放射治疗效果:捎萌耸笄逗闲偷タ寺】固澹蟠蠹醯褪笤葱钥固的免疫源性,以