文档介绍：第五章基因工程疫苗
第一节疫苗概述
一、疫苗的起源与发展
疫苗的起源可以追溯到我国古代。
早在4世纪初,东晋葛洪所著《肘后方》中,已有关于防治狂犬病的记载:“杀所咬犬,取脑敷之,后不复发”。
在宋真宗时代(公元1000年左右)宰相王达之子患了天花,四处请医无效,最后请来了峨眉山的道人,取其患处的结痂,处理后进行自体接种而治愈,这当是最早的自身免疫治疗(self-ine) 。
逐渐发展成了预防天花的人痘接种法,即从感染天花后的恢复期病人或症状比较轻的病人身上,挑取水泡、脓疱和痘痂内容物并保存1个月左右待其干燥,然后将其研磨成粉末,给健康人的鼻腔吸入,以预防天花,取得了很好的保护效果。这是人类史上最早使用疫苗来预防疾病的记录,较英国医生琴纳(Jenner)发明牛痘苗早了几百年。
15世纪中期我国的人痘苗接种法传至中东,后经改革进行皮下接种。
1721年英驻土耳其的大使夫人,将此法又传至英与欧洲各国。
人痘的发明是中国人民对世界医学的一大贡献。2000年,美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)出版了《疫苗可预防疾病的流行病学与预防学》第6版,在这本被誉为疫苗学权威手册首页的“疫苗接种的里程碑”中,第一项即是“12世纪中国开始用人痘接种预防天花”(见表6-1)。这是对中国首先开始使用人痘接种预防天花是最早的免疫接种形式的肯定。
表5-1 疫苗发展史上的里程碑事件
时间
事件
12世纪
中国开始用人逗接种预防天花
1721年
人逗接种传入英国
1796年
E. Jenner为James Phipps接种牛痘,疫苗接种正式开始
1870
L. Pasteur发明了第一个细菌减毒活疫苗——鸡霍乱疫苗
1884年
L. Pasteur发明了第一个病毒减毒活疫苗——狂犬病疫苗
1885年
L. Pasteu第一次把狂犬病疫苗接种于人体
1901年
Von Behring发现了白喉抗***,获得第一个医学诺贝尔奖
1909年
Smith发明了灭活白喉***的方法
1909年
Calmette和Guerin发明了第一个用于人的细菌减毒活疫苗BCG
1933年
Good Pasture发明了鸡胚病毒培养法
1949年
Enders及其同事从人细胞系中分离出脊髓灰质炎Ⅱ型Lancing株
1954年
Enders分离出麻疹病毒
1955年
脊髓灰质炎灭活疫苗获准生产
时间
事件
1961年
人二倍体细胞株建立
1963年
麻疹疫苗获准生产
三价脊髓灰质炎疫苗获准生产
1966年
世界卫生联盟呼吁全球消灭天花
1977年
索马里发现最后一例本土天花
1979年
美国报道最后一例野毒传播型脊髓灰质炎
1986年
第一个重组疫苗——重组乙型肝炎疫苗获准生产
1989年
推荐使用二剂型麻疹疫苗
1990年
第一个多糖结合疫苗——B型流感嗜血杆菌疫苗获准生产
1991年
西半球报道最后一例野毒株脊髓灰质炎病例
乙型肝炎免疫纳入全球计划免疫
1994年
美国消灭脊髓灰质炎得到证实
1995年
水痘疫苗获准生产
1996年
用于婴儿的无细胞型百日咳疫苗获准生产
1997年
推荐进行扫荡式脊髓灰质炎免疫
1999年
推荐单一使用脊髓灰质炎灭活疫苗
2000年
用于婴儿的结合肺炎球菌疫苗获准生产
引自:CDC:Epidemiology and Prevention of ine-preventable Disease. 6 Edition,2000
·琴纳(Edward Jenner)进行了人类历史上的第一次疫苗接种试验。Jenner从一位感染了牛痘的年轻挤奶农妇的手上挑取了痘苗接种到一名8岁男孩的手臂上。经过几个月的严密观察,发现小男孩获得了免疫保护,一直没有感染天花。
1798年9月,Jenner发表了接种“牛痘”预防天花的论文,虽然当时全然不知天花是由天花病毒感染所致,但这一划时代的发明,开创了人工自动免疫的先河。
随后,种痘技术传遍了欧洲,后又传到北美和亚洲。
为纪念Jenner的这一伟大贡献,巴斯德(Pasteur)ine(是“牛”的意思)。
由于长期和广泛地使用牛痘苗,全世界从1977年以后再也没有发现过天花病人。
世界卫生组织(World anization,WHO)于1979年10月26日庄严宣布,天花已在全球绝迹。这是人类历史上第一个使用疫苗消灭的传染病。
19世纪70年代,法国科学家路易斯·巴斯德(Louis Pasteur)有关减毒鸡霍乱菌的研究,是继琴纳之后的重大进步。他认为使用减毒的病原体来预防其导致的