皮内注射评分标准.doc

文档介绍：皮下注射操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
评估:患者病情、过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度、治疗计划;解释、问二便、
核对医嘱:检查药物名称。剂量、用途、有效期、有否浑浊、变质
准备用物准备:注射盘、无菌治疗巾、注射器(1ml、2ml)、药物、常规消毒剂、棉签、砂轮、
铺无菌治疗盘
吸药、排气吸取药液、排尽空气
再核对、协助患者取合适体位(叉腰或屈肘)
摆体位、选部位
常用部位:上臂三角肌下缘
消毒:按常规消毒皮肤,安尔碘消毒范围大于5×5cm
消毒、进针
查对
进针:排气、绷紧/捏起皮肤、针尖斜面向上呈30-40°角刺入针头2/3
固定:右手固定针栓
固定、回抽
回抽:无回血
推药:慢注药液、观察反应
推药、拔针、查对拔针:快速拔针、用消毒棉签按压针眼2-3分钟
查对
交代注意事项

整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物,分类放置
洗手
记录
备注皮下注射的部位:上臂三角肌下缘、上臂外侧、
腹部、后背、大腿外侧方
皮下注射操作评分标准
项目
项目
得分
扣分细则
实扣分
操
作
前
操作者仪态
5
着装不规范-3
未洗手-2
评估
6
未评估病情、注射部位情况各-1
未评估合作程度、未询问过敏史各-1
未解释、未问二便各-1
核对
6
少对一项各-1
用物准备
6
少一件各-1
摆放乱、未铺盘各-1
操
作
过
程
安全、舒适
4
未注意患者安全-2
未协助患者取合适体位-2
吸药
排气
8
污染、手法不正确各-2
浪费药液、位排气或排气不尽各-2
选部位
4
未再核对、选错部位各-2
消毒
查对
进针
19
消毒范围小、不规范各-2
进针前未查对-2
消毒液未干进针-2
未绷紧或捏起皮肤-2
持针不正确、角度或深度不对各-3
固定、回抽
4
未固定、回抽不正确或未回抽各-2
推药、拔针、再查