文档介绍:肿瘤病人不同症状的护理
西医护理诊断
一、焦虑
1、与健康状况改变有关
2、与环境改变有关
护理措施:
1、认识到病人的焦虑,承认病人的感受,对病人表示理解
2、主动为病人介绍环境,消除病人的陌生和紧张感
3、给予心理支持和疏导,鼓励病人改变他们的情绪和情感,评价自己的症状
4、提供可供选择的既能减轻病人的焦虑,又能让病人接受的方法
5、通过交替使用放松技术减轻病人的焦虑
二、恐惧
1、与预感或感觉到体内长有肿瘤有关
2、与感到死亡威胁有关
护理措施:
1、鼓励病人表达自己的感受,对病人的恐惧表示理解
2、经常给予可以帮助病人减轻恐惧状况的言语性或非言语性安慰
3、说话速度要慢,语调要平整,尽量解答病人提出的问题
4、提供病人有关医疗常规、治疗、护理各方面的信息
5、在病人感到恐惧时,留在病人身边以增加其安全感
6、通过连续性护理,建立良好的护患关系
7、鼓励病人休息好以增强应对能力
8、指导病人使用放松技术
三、预感性悲哀
与疾病晚期、对疾病治疗上丧失信心有关
护理措施:
1、与病人和家属建立融洽的关系,倾听并鼓励病人表达悲哀
2、确认悲哀的不同阶段,采取合适的狐狸措施,告诉其随着医学的发展,癌症已不是不治之症,通过手术及放、化疗可延长人的寿命,甚至可以完全治愈
3、经常与病人交谈,以了解病人的想法
4、鼓励病人进行自我护理
5、经常与病人一起回顾已取得的进步,增强病人的自信心
四、绝望
与身体状况衰退和肿瘤恶化
护理措施:
1、对病人表示同情和理解,采取态度温和、尊重病人的方式
五、疲乏
与疾病过程及疼痛有关
护理措施:
1、观察记录病人的疲乏程度
2、引导病人报告可加重疲劳的活动
3、帮助病人辨别能够预防和减轻疲劳的方法
4、和病人亲属一起制定活动计划,把疲劳降到最低限度
六、疼痛
与肿瘤压迫及肿瘤的生物学因素有关
护理措施:
1、提供充足的休息时间,协助病人满足生活需要
2、指导病人采取想家、分散注意力、放松技术、适当的按摩等方法,缓解疼痛
3、晚期病人发生疼痛时,遵医嘱给予止疼药物
4、鼓励病人保持最适宜的生活水平
5、保持周围环境安静、清洁、整齐、安全、光线柔和,减少病人因周围环境不适而加重疼痛
6、对待病人语言温和,以增强病人的舒适感
七、知识缺乏
1、与病人机体功能的变化有关
2、与病人对病情的错误概念有关
护理措施:
1、告诉病人目前的身体状况和必要的治疗
2、向病人讲述治疗计划、注意事项及化疗药物副作用的预防
3、向病人及家属讲述病程发展的一般过程,使病人有所了解
4、告诉病人如果有异常的症状与体征,应及早报告医护人员
5、与病人一同制定护理计划,以便顺利实施
八、睡眠形态紊乱
1、与疼痛有关
2、与情绪改变有关
3、与病理生理因素有关
护理措施:
1、为病人提供安静、舒适的环境
2、有计划地安排护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰
3、提供促进睡眠的措施
4、遵医嘱给予镇静、催眠药物并评价效果