文档介绍：复旦大学
硕士学位论文
CCL<,4>肝纤维化大鼠胰腺外分泌功能的梯度实验研究
姓名:颜波
申请学位级别:硕士
专业:内科学
指导教师:朱畴文
20040512
8蜗宋笫笠认偻夥置诠δ艿奶荻仁笛檠芯中文摘要随机分为虰两组,对照组随机分为舻虳组。外分泌功能的关系的临床和动物实验研究资料,但结论尚不统一,尤其是胰腺腺泡细胞分泌胰酶的情况及其改变程度尚未明确。四氯化碳肝硬化是一种常见的慢性消化系统疾病,随着病程的进展,患者逐渐出现营养不良的表现。其中值得重视的可能原因是由于胰腺外分泌功能异常造成的对脂肪和蛋白质吸收和消化功能减退。目前国外已积累了一定量的肝硬化与胰腺斡不笫竽P褪歉斡不芯孔畛S玫囊恢侄锬P汀1狙芯抗鄄霤。肝硬化大鼠胰腺外分泌功能的改变,初步了解其机制,以及胆囊收缩素,。观察8蜗宋笫蟮囊认偻夥置诠δ艿母谋洌观察隒肝纤维化大鼠胰腺外分泌功能的病程一反应关系和剂量一将淮笫蠓殖杉滓伊阶椤甲组:皮下注射%橄榄油溶液芙⒏蜗宋笫竽P停魑O维化大鼠组。对照组皮下注射相同剂量的橄榄油埽魑6哉铡8斡不笫手术操作中楹虲组先收集基础分泌的胰液,.//后收集胰液。楹虳组先收集基胰液。检测胰液体积和总蛋白量。光镜下观察大鼠胰腺组织形态。乙组:同样建模堋8蜗宋笫笏婊治狝和两组,对照组随机分为虳组一J质醪僮魍鬃椤反应关系。方法:础分泌的胰液,然后经颈外静脉注入氯谷胺痥笫占目的:·
关键词:四氯化碳,肝纤维化,胰腺外分泌功能,胆囊收缩素,氯谷胺差异.>猜鐾谱后两组胰液体积和总蛋白量均显著增高,而组的各项指标均明显低于对照,禖刺激后,两组胰液体榛》置谝纫旱奶寤妥艿鞍琢烤陀诙哉兆镈组。静脉推注氯谷胺后两组胰液体积和总蛋白量均略减少,,而静推氯谷胺后的比值的中位数低于对照组。光镜下肝纤维化大鼠胰腺组织形态无明显改变。乙组:楹虲组基础分泌胰液的体积和总蛋白量没有统计学差异。》置谝纫旱奶寤妥艿鞍琢课尥臣蒲Р异.>猜鐾谱⒙裙劝泛罅阶橐纫禾寤妥艿鞍琢烤约跎伲鳥组与比较甲乙两组肝纤维化大鼠的胰腺外分泌功能,甲组的肝纤维化大鼠的各肝纤维化大鼠胰腺外分泌功能低下。随病程进展,肝纤维化大鼠胰腺外分泌绝对功能逐渐下降,但是对的刺激反应程度与正常对照组近似。甲组:榛》置谝纫旱奶寤妥艿鞍琢烤陀诙哉兆镃组,有显著性积和总蛋白量又显著增高,。:结果:一
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前言8蜗宋笫笠认偻夥置诠δ艿奶荻仁笛檠芯肝硬化时胰腺外分泌相关结构的改变亦有分歧:临床资料显示肝硬化患者胰腺组织纤维化,炎症细胞浸润【”挥肓俅沧柿喜煌街侄锬P鸵认僮橹饩肝脏是最重要的消化腺体和营养物质的代谢器官,肝硬化病人常伴营养不埃庥醒芯肯允靖斡不橹谢蛑囟扔Q涣蓟颊呱媛拭飨缘陀谄渌斡化患者【俊8斡不鹩Q镏噬闳搿⑽蘸痛皇Ш猓纱嗽斐筛斡不者的营养不良,其原因是复杂的,其中除了肝硬化门脉高压时胃肠道淤血水肿和肠道菌群失调外,由于胰腺外分泌功能异常造成的对脂肪和蛋白质吸收和消化功能差是一值得重视的可能原因;同时,临床组织学、影像学、功能检测均显示人类肝硬化与慢性胰腺炎有密切关系【埃庖蔡崾靖斡不赡艿贾乱认偻分泌功能的改变。所以了解肝硬化时胰腺外分泌功能的改变及其机制对肝硬化的营养治疗乃至整体治疗有着积极重要的意义。胰腺外分泌功能是消化吸收功能的重要组成部分,影响着脂肪和蛋白质的消化和吸收。胰腺外分泌功能由两部分组成:认俚脊芟赴δ埽褐饕7泌水和碳酸氢盐,促胰液素是其主要刺激物。认傧倥菹赴δ埽主要分泌胰酶,主要的刺激物为胆囊收缩素,。实验研究资料,但结论尚不统一。临床研究中,关于胰腺导管细胞功能,多数研究认为在肝硬化时表现为高分泌【薄薄浚认傧倥菹赴置谝让傅那榭鲈蛏未明确。临床研究不足之处在于肝硬化的常见病因凭葱曰蛘卟《驹葱本身同时也影响胰腺腺泡结构和功能【薄薄俊6锸笛檠芯拷崧垡嗖灰恢拢恍研究结果显示硫代乙醇胺斡不笫竽P捅硐治R认偻夥置诠能增强【啊,而四氯化碳。斡不笫笤虮硐治R认偻夥置诠δ苁芩餸下均无异常;电镜下硫代乙醇胺肝硬化大鼠模型胰腺组织办『!緇⋯,但同本学良、高分解代谢和免疫功能低下,早期即可表现为营养状况失去平衡。据统计肝硬化患者中%伴有中或重度营养不良⋯。营养不良可以影响到病人的预后目前国外己积累了一定量的肝硬化与胰腺外分泌功能的关系的临床和动物者研究发现电镜下肝硬